「千代田区で訪問介護サービスを受けたいけど、どのように手続きをすればよいかわからない」「1人暮らしの親が心配なので訪問介護サービスを利用させたい」などと悩まれている方はいませんか？

東京都千代田区では、高齢者の在宅生活を支援するため、訪問介護サービスが提供されています。区内には複数の事業所が存在し、利用者のニーズに合わせて食事、入浴、排せつの介助から、調理、洗濯、掃除といった家事援助まで幅広いサービスを提供しているのです。

本記事では、訪問介護の内容や利用方法、事業所を選ぶ際のポイントなどについて解説していますのでぜひ参考にしてください。

訪問介護とは？東京都千代田区で提供される主なサービス内容

訪問介護とは、介護を必要とする人の自宅を訪問し、入浴・排泄・食事等の身体介護や、調理・掃除・洗濯等の生活援助、通院介助などを行うサービスです。介護保険の指定を受けた事業所の訪問介護員（ホームヘルパー）がサービスを提供します。

訪問介護サービスは、利用者の心身の状況や生活環境に合わせて、できる限り自立した日常生活を送れるようサポートすることが目的です。千代田区でも、以下のような訪問介護サービスが行われています。

1. 身体介護

身体介護とは、利用者の身体的な機能が低下した際に、食事、入浴、排泄などの日常生活動作を支援するサービスです。具体的には、以下のような内容が含まれます。

• 食事介助：食事の準備、食器の持ち方、食べる動作の補助
• 入浴介助：入浴の準備、身体を洗う、着替えの補助
• 排泄介助：トイレへの移動、排泄の介助、着替えの補助
• 着替え介助：服の着脱、靴の履脱の補助
• 体位変換：寝返りを打つ、体勢を変える際の補助
• 移動介助：車椅子への移動、歩行の補助　など

身体介護は、要介護状態にある利用者が、安全かつ快適に日常生活を送るために不可欠なサービスです。

2. 生活援助（本人や家族の実施が困難な場合）

生活援助は、利用者の日常生活を支援するサービスです。身体介護と異なり、身体に触れる行為は含まれません。具体的には、以下の内容が含まれます。

• 食事の用意や後片付け
• 衣類の洗濯
• 掃除
• 買い物　など

生活援助は、利用者の生活の質を高め、自立を支援する役割を果たします。

3.乗車・降車の介助

乗車・降車介助は、利用者が車への乗り降りをする際に、安全を確保し、スムーズに移動できるように支援するサービスです。具体的には、以下のような内容が含まれます。

• 車椅子から車への移動: 車椅子から車への移乗、シートベルトの装着
• 車から車椅子への移動: 車から車椅子への移乗、シートベルトの解除
• 車への乗り降り: 車のドアの開閉、乗り降りの補助

また、乗車前・降車後の移動介助等の一連のサービス行為を含むともされています。

介護保険で利用できないサービス内容とは？

訪問介護サービスは、制限なくサービスを提供できるわけではありません。介護保険で利用できないサービス内容については、以下の通りです。

直接本人の援助に該当しないサービス内容

• サービス利用者以外（家族など）の洗濯・調理・買い物・布団干し
• 利用者が使用しない部屋の掃除
• 来客の接待
• 自家用車の洗車・掃除　など

日常生活の援助に該当しないサービス内容

• 草むしり・花木の水やり
• ペットの世話
• 正月などの特別な手間のかかる調理
• 大掃除（窓ガラスふき・床のワックスがけなど）
• 家具や電化製品などの移動・修繕・模様替え
• 地域行事への参加・冠婚葬祭への付き添い　など

医療に関する行為

訪問介護サービスでは、緊急時を除き医師や看護師などの医療職以外の者が医療行為を行うことができません。そのため、訪問介護サービス時に訪問介護スタッフが医療に関する行為はできないため、注意が必要です。

【東京都千代田区独自サービス】在宅支援ホームヘルプサービス

訪問介護サービスは介護保険サービスのため、利用するにあたり利用限度が定められています。しかし、心身の状態によっては介護保険サービスのみでは日常生活に支障が生じる方も少なくありません。

そこで、東京都千代田区では千代田区に居住し要介護1以上の認定を受け、介護保険の支給限度基準額を超えて毎週定期的に訪問介護サービスを必要とする方にむけて、独自に「訪問介護サービス」を提供。対象となるのは、以下に該当する方であり、介護度に応じて利用時間数が以下のように決まっています。

• 要介護1：週2時間未満・生活援助サービスまたは身体介護サービス
• 要介護2：週4時間未満・生活援助サービスまたは身体介護サービス
• 要介護3：週6時間未満・生活援助サービスまたは身体介護サービス
• 要介護4：週8時間未満・生活援助サービスまたは身体介護サービス
• 要介護5：週10時間未満・生活援助サービスまたは身体介護サービス

さらに、介護保険が適用とならない外出介助については、「1回2時間未満・週2時間未満」が限度と定められ、サービスの利用時間は午前8時から午後6時までの間です。

訪問介護サービスだけの利用に不安がある方は、このような千代田区独自のサービスの利用も検討してみるとよいでしょう。費用など詳細については、以下の資料も併せて確認するか、千代田区保健福祉部高齢介護課介護事業指定係までお問い合わせください。

⇒在宅支援ホームヘルプサービスのご案内についてはこちらから

訪問介護サービスを利用したい！利用する方法とは？

訪問介護サービスを利用する方法として、一般的には以下の流れで申請・手続きを進めていくことで利用することが可能です。

1. 介護保険の申請：市区町村の介護保険窓口や地域包括支援センターで申請 。申請から認定まで約1ヶ月かかるため注意が必要です。
2. 要介護認定を受ける：要介護1～5 のいずれかに認定されると訪問介護サービスの利用が可能です。
3. ケアマネージャーの選定 ：地域包括支援センターや居宅介護支援事業所に相談。担当となるケアマネージャーを選定し契約します。
4. ケアプラン作成 ：ケアマネジャーと共に必要なサービスの種類や頻度を決定。具体的な介護サービス計画を立案します。
5. 訪問介護サービス事業者との契約 ：ケアマネジャーと相談しながら事業所を選択。選択後に事業者と面談し利用契約の締結。締結後にサービスが開始されます。

東京都千代田区エリア別訪問介護サービス

千代田区内には、多くの訪問介護事業所があり、それぞれ地域ごとに特徴的なサービスを展開しています。各地域ごとの特徴を以下にまとめました。

1. 神田エリア
2. 麹町エリア
3. 九段下エリア

神田エリア

神田エリアは、ビジネス街の中にも高齢者支援に特化した施設が点在しています。地域密着型の事業所が多く、短時間の生活援助サービスが利用しやすいのが特徴です。

麹町エリア

麹町エリアでは、高齢者向けの身体介護に特化した事業所が充実しています。入浴介助や食事のサポートが必要な方に適したサービスが提供されています。

九段下エリア

九段下周辺には、24時間対応可能な訪問介護事業所がいくつかあります。夜間の緊急対応が必要な方でも安心して利用できるサービスが揃っています。

東京都千代田区で訪問介護事業所を選ぶ際のポイント

初めて訪問介護サービスを利用する際に押さえておきたい7つのポイントを紹介します。

1. サービスの質と提供内容

• 事業所の評判や口コミを確認する
• 提供されるサービスの内容が自分のニーズに合っているか確認する
• ヘルパーの資格や経験、専門性を確認する

2. 事業所の体制と対応

• 緊急時の対応体制が整っているか
• 24時間対応が可能か（特に看取りを行う場合）
• 苦情や相談を受け付ける担当者がいるか

3. ヘルパーとのコミュニケーションや信頼関係

• ヘルパーの言葉遣いや態度が丁寧で気持ちの良いものか
• 利用者や家族の思いや考えをくみ取ってくれるか
• 利用者のプライバシーを尊重し、秘密を守れるか

4. 利用者の状態に応じた柔軟性と対応力

• サービス内容の変更や急な出来事への対応が良好か
• 利用者の状態に応じて介護方法を工夫してくれるか

5. 費用と契約時の説明

• サービス内容と費用について明確な説明があるか
• 契約時に説明のなかった追加費用や押し付けがないか

6. 事業所の立地と営業時間

• 自宅からの距離が近いか
• 希望する時間帯にサービスを受けられるか

7. 衛生管理と安全対策

• 清潔なエプロンの使用や手洗い、使い捨て手袋の使用など、衛生面への配慮
• 事故防止対策や事故発生時の対応方針
  

これらのポイントをもとに総合的に検討し、複数の事業所を比較することで、最適な訪問介護事業所を選ぶことができます。また、ケアマネジャーや主治医からのアドバイスも参考にしつつ、最終的には利用者本人と家族の判断で決定することが大切です。

東京都千代田区で訪問介護を安心して始めるためのチェックポイント

訪問介護を利用する際には、事前に確認しておくべきポイントがあります。千代田区で安心して訪問介護を始めるために、以下の項目を参考にしてください。

1. 要介護認定を受けているか確認
2. ケアプランの作成
3. 訪問介護事業所の選定
4. 費用負担の確認
5. サービス内容と契約書の確認
6. 緊急時対応について確認
7. 地域包括支援センターへの相談 

1. 要介護認定を受けているか確認

訪問介護サービスを利用するには、まず要介護認定を受けることが必要です。千代田区では、高齢者あんしんセンター・相談センター・区役所等にて受け付け。本人または家族などが介護認定申請書・申請にあたっての質問票を提出し、申請手続きを実施します。申請後、調査員による訪問調査が行われ、認定結果が通知されます。

申請書類や手続きの詳細は、千代田区役所の公式ページ「申請書類一覧（介護保険関係）」をご覧ください。

2. ケアマネジャーとの面談・ケアプラン作成

要介護認定を受けると訪問介護サービスの利用が可能となりますが、すぐに利用できるわけではありません。サービス利用に必要なケアプラン（介護サービス計画書）の作成が必要です。

担当となった居宅介護支援事業所のケアマネジャーは利用者の自宅を訪問し、面談を通じて必要なサービスを計画に反映し、ケアプランを作成。ケアプランには、利用者の状態やニーズ、必要なサービス内容などが記載され、訪問回数や時間帯もこの段階で調整します。

3. 訪問介護事業所の情報を確認する

千代田区内には多くの訪問介護事業所があります。事業所選びについては、ケアマネジャーから助言をもらったり事業所のサイト・介護情報冊子などを通して調べたりするとよいでしょう。また、以下のポイントを基準に選ぶことをおすすめします。

• サービス内容（身体介護、生活援助など）が希望に合っているか
• 対応可能な時間帯や曜日
• 事業所の所在地やアクセスの良さ
• 口コミや評判

4. 介護保険の適用分を含めた実際にかかる費用の確認

訪問介護は原則として介護保険が適用されますが、自己負担割合（1割～3割）は所得によって異なります。また、早朝・夜間は25％加算、深夜は50％加算などの適用があり、実際に負担する費用とは異なります。

実際にかかる費用については、利用する事業所に確認するようにしましょう。さらに、保険適用外の追加サービスがある場合は別途費用が発生するため、事前に料金体系の確認も必要です。

5. サービス内容と契約書の確認

選んだ事業所と契約を結ぶ際には、以下を必ず確認してください。

• 提供されるサービス内容
• サービス提供時間と頻度
• 緊急時対応の有無
• 契約書や重要事項説明書に記載された内容

6. 緊急時対応について確認

夜間や緊急時に対応可能な事業所を選ぶことで、万一の場合にも安心です。千代田区では夜間対応型訪問介護を提供している事業所もありますので、必要に応じてケアマネジャーに相談しましょう。

7. 地域包括支援センターへの相談

困ったときには地域包括支援センターを活用しましょう。千代田区内には複数のセンターがあり、高齢者やその家族向けに無料で相談対応を行っています。 

上記の1～7つのポイントを事前に確認することで、自分や家族に最適な訪問介護サービスをスムーズに始められます。

また、詳細な手続きについては、千代田区公式「介護保険ハンドブック（P12-21）」をご覧ください。

おわりに

本記事では、訪問介護の内容や利用方法、事業所を選ぶ際のポイントなどについて解説しました。

東京都千代田区の訪問介護サービスは、地域ごとに特色があり、必要な支援を受けられる環境が整っています。訪問介護サービスのご利用の際には、この記事を参考に自分に合った事業所を見つけ、安心した生活を送る第一歩を踏み出してください。

参照元：厚生労働省 訪問介護、千代田区 介護保険ハンドブック、要介護・要支援認定の申請（65歳以上の方）、高齢者サービスのしおり、訪問介護＜ホームヘルプサービス＞、在宅支援ホームヘルプサービスのご案内