「住み慣れた自宅で、安心して療養生活を送りたい」 「家族の介護負担を、少しでも減らせないだろうか」東京都羽村市で、ご自身やご家族のために訪問看護サービスをお探しではありませんか？ 病気や障がいを抱えながらも、自宅での生活を望む声は年々高まっており、その力強い支えとなるのが訪問看護です。

この記事では、羽村市で訪問看護サービスを利用するために知っておくべき基本情報から、実際の事業所情報、利用開始までの流れなどを解説します。あなたやご家族に最適な訪問看護を見つけるための一歩を踏み出せるよう、ぜひ参考にしてください。

東京都羽村市の訪問看護ステーションとは？

東京都羽村市は、東京都の西側に位置する自然豊かで暮らしやすい街です。ＪＲ青梅線が市域の中央を南北に走り、羽村駅と小作駅が玄関口の羽村市には、在宅療養を支える訪問看護ステーションが複数あります。

訪問看護ステーションとは、在宅で療養する方々に訪問看護サービスを提供する専門機関です。訪問看護とは、医療の専門職が療養が必要な方のご自宅を訪問し、主治医の指示に基づいた医療処置やリハビリテーション、療養生活の支援を行います。

病院から退院した後、あるいは外来通院が困難な場合でも、住み慣れた環境で必要なケアを受けることが可能です。

訪問看護サービスの提供内容は？

訪問看護サービスは、個々の利用者の健康状態や生活環境に応じた多様なケアを提供します。以下に、訪問看護の主なサービス内容をまとめました。

サービス内容	具体的な内容
健康状態の観察	体温や脈拍、血圧などを計測し病状を確認します。
医療処置	点滴や注射、吸引などの医療行為を行います。
服薬管理	処方薬の確認と服薬の支援、効果をモニタリングします。
リハビリテーション	関節の運動や筋力を鍛え、日常動作のサポートなどを行います。
排泄のケア	尿道カテーテルの管理や排泄パターンの調整などを行います。
清潔援助	体を拭く、または入浴を支援し、口腔ケアなどを行います。
終末期ケア	緩和ケアを提供し、家族の心理的支援などを行います。
生活環境の整備とアドバイス	自宅の安全対策と家族への介護指導などを行います。
介護者の相談支援	介護技術を指導し、精神的サポートなどを提供します。

介護予防訪問看護との違い

訪問看護のサービス提供内容に大きな違いはありません。介護予防訪問看護においても、看護師などの専門職が自宅を訪問して、介護予防を目的とした療養上の世話または必要な診療の補助を実施します。

	訪問看護	介護予防訪問看護
対象者	・要介護1～5の認定を受けている65歳以上の方 ・または特定疾病により要介護1～5認定を受けている40歳から64歳までの方	・要支援1・2の認定を受けている65歳以上の方 ・または特定疾病により要支援1・2の認定を受けている40歳から64歳までの方

訪問看護サービスを利用するメリット

訪問看護サービスには、在宅での医療ケアを可能にするだけでなく、ご家族の負担軽減や医療・介護の連携強化など、多くのメリットがあるサービスです。以下では、特に重要な3つのメリットについて詳しく説明します。

1．自宅で医療処置やリハビリテーションを受けられる

病院や施設と同様の医療処置やリハビリテーションを、最もリラックスできる自宅で受けることが可能です。通院による身体的な負担が軽減されるだけでなく、慣れ親しんだ環境での療養により、精神面での安定も期待できます。

2．介護者の負担が軽減される

医療的なケアを専門職に任せることで、ご家族の介護負担を大幅に軽減することが可能です。看護師から専門的なアドバイスを受けられるため、介護技術の向上にもつながり、介護者の心身の疲労を予防することができます。

3．医療と介護の連携がスムーズに行われる

訪問看護師が医師やケアマネジャーとの連携役となることで、医療と介護のサービスがスムーズに提供されます。利用者の状態変化に応じて、迅速なケアプランの見直しが可能となり、切れ目のない支援体制を構築することが可能です。

介護保険？医療保険？訪問看護の費用について

訪問看護の利用料金は、どの保険を適用するかによって大きく変わります。保険制度の特徴と条件を理解し、訪問看護サービスを利用することが重要です。それぞれの保険の詳細についてみていきましょう。

介護保険を利用する場合

訪問看護は介護度に応じて提供されるサービスの一環として扱われます。利用者は原則として費用の1割（一定所得以上であれば2割または3割）を負担し、残りは介護保険から給付されます。

介護保険にて訪問看護を利用する場合には、要介護認定を受ける必要があり、その結果によってどの程度のサービスが受けられるかが決定します。介護保険を利用することで、家庭での介護負担を大きく軽減できるのが特徴です。その他の詳しい特徴や条件は下記の通りです。

項目	内容
対象者	65歳以上で要支援・要介護認定を受けた方。 40歳～65歳未満で特定疾病により要介護認定を受けた方。
利用限度額	要介護度に応じた区分支給限度基準額の範囲内で利用可能。
自己負担	原則として利用料金の1割。 ただし、一定以上の所得がある場合は2割または3割。
特徴	医療行為だけでなく、療養上の世話や介護予防も含めた包括的なサービス提供。

医療保険を利用する場合

介護保険の対象外となり、病状や医師の指示に基づき医療的なケアを自宅で受ける際に医療保険による訪問看護が適用されます。医療保険を利用する場合も、基本的には費用の1割から3割を自己負担しますが、条件によっては公費負担医療制度を利用できることも。その他の詳しい特徴や条件は下記の通りです。

項目	内容
対象者	介護保険の対象外の方（年齢、疾病など）。 特定疾病や急性増悪期、精神科訪問看護が必要な方など。
利用回数/時間	原則として週3日まで利用可能。 医師の指示に応じて週4日以上や複数回の利用も可能で、1回の訪問は30分～90分程度。
自己負担	加入している医療保険の自己負担割合（通常1割～3割）。
特徴	急性期の疾患や医療依存度の高いケアに重点を置いたサービスを提供。

訪問看護サービスに活用できる：国の助成制度

訪問看護サービスの利用にあたり、経済的な負担を軽減できる様々な助成制度があります。国が実施する基本的な制度から、東京都独自の医療費助成、さらには羽村市が提供する支援制度まで、適切に組み合わせることで、より利用しやすい環境が整っているのです。以下では、利用可能な助成制度を一部紹介します。

1．高額療養費制度

高額療養費制度は、医療費が一定額を超えた際に、その超過額が払い戻される仕組みです。訪問看護を受ける際にも適用され、医療費が高くなった場合、この制度を利用することで月々の自己負担上限を設けることできます。上限額は各自の収入によって異なりますが、この制度により医療費負担を抑えることが可能です。

2．高額介護サービス費制度

介護保険サービスの自己負担が一定の月額を超えた際に、超過分を支給する制度です。訪問看護サービスを利用する際の介護費用負担を軽減するための、重要なサポートとなります。

3．高額介護合算療養費制度

この制度は、高額療養費制度と介護保険の両方を活用している方が対象です。医療費と介護費の自己負担を合算し、一定の上限を超過した分が払い戻されます。訪問看護が医療保険の場合、この制度を利用すると、医療と介護費用の両方の負担を軽減することが可能です。

4．自立支援医療制度

自立支援医療制度は、障害や特定の疾病を持つ方の医療費負担を軽減します。訪問看護利用時でも、この制度を使うことで医療費の負担を減らすことも可能です。ただし、制度の適用には指定された障害や疾病であることが必要となります。

5．難病医療費助成制度

この制度は、指定難病に該当する方が対象です。訪問看護が必要な難病患者は、医療費助成制度を用いて医療費負担を軽減できます。対象となる病気や条件については、各地域の基準を確認することが必要です。

6．生活保護制度

生活保護制度は、生活困窮者に最低限の生活を保障するものです。医療扶助を通じて、訪問看護を含めた医療費が公費で賄われます。この制度を利用するには、所定の要件を満たす必要がありますが、経済的に困っている方が訪問看護を受ける際の手段となり得ます。

これらの制度をうまく利用することで、訪問看護サービスの経済的負担を大幅に軽減することができます。詳細な適用条件や手続きについては、自治体の相談窓口や専門機関に確認することをお勧めします。

訪問看護サービスに活用できる：東京都が実施する制度

1．ひとり親家庭等医療費助成

18歳に達した年度末までの児童を養育するひとり親家庭等を対象とした制度です。保険診療の自己負担分が助成されますが、所得制限があります。児童とその児童を養育する親が対象となります。

2．高校生等医療費助成制度(マル青医療証)

高校生等の年齢（15歳から18歳に達する年度末まで）の方を対象とした医療費助成制度です。保険診療の自己負担分が助成されます。ただし、この制度は保護者について所得制限があります。

3．義務教育就学児医療費助成制度(マル子医療証)

小学1年生から中学3年生までの義務教育就学児を対象とした医療費助成制度です。保険診療の自己負担分を助成します。所得制限があり、入院時の食事療養費も助成対象となります。

4．乳幼児医療費助成制度(マル乳医療証)

就学前の乳幼児（0歳から6歳に達する年度末まで）を対象とした医療費助成制度です。保険診療の自己負担分を助成します。所得制限があり、入院時の食事療養費も助成対象です。

5．大気汚染医療費助成

気管支ぜん息等の疾患を持つ方を対象とした制度です。18歳未満は認定期間の制限がなく、18歳以上は一定の要件を満たす必要があります。医療費の自己負担分が助成されます。

これらの制度を適切に利用することで、訪問看護サービスを受ける際の経済的負担を軽減することが可能です。詳細な適用条件や手続きについては、羽村市役所に問い合わせることをおすすめします。
※詳しくは羽村市の公式サイトもご確認ください

羽村市の訪問看護ステーション情報一覧

ここでは、羽村市の訪問看護ステーションの情報を一部ご紹介します。

訪問看護ステーション ファミール 

所在地	東京都羽村市双葉町1丁目1番15号
電話番号	042-555-8900

在宅看護リハビリテーション ～大地～ 

所在地	東京都羽村市神明台1丁目28番地11
電話番号	042-533-5142

 健生会にしたま訪問看護ステーション

所在地	東京都羽村市神明台1丁目30番地5  3階
電話番号	042-570-1815

訪問ナースステーションアルビレオ 

所在地	東京都羽村市小作台5丁目21番地10  ウイング守屋3階
電話番号	042-533-5710

訪問看護ステーションりんく 

所在地	東京都羽村市小作台5丁目6番13号  シモーヌ小作台102号室
電話番号	042-533-4580

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訪問看護ステーションを探す方法は？

1．主治医やケアマネジャーなどに相談する

1つ目は、主治医やケアマネジャーなどに相談することです。訪問看護指示書の記載経験がある医師であれば、複数の訪問看護ステーションと連携をとっています。そのため、訪問看護ステーションの情報を把握していることも。

また、ケアマネジャーも訪問看護ステーションの情報を持っているため、利用者のニーズや状況に適したステーションの提案を行ってもらうことも可能です。

2．インターネットで訪問看護ステーションのホームページを検索する

2つ目は、インターネットで検索することです。「東京都羽村市 訪問看護」と検索すると、各訪問看護ステーションのホームページが表示されます。ホームページには、サービス内容や料金など詳細な情報が記載されているため、複数のステーションを手軽に比較することが可能です。

3．市役所の担当課や地域包括センターに相談する

3つ目は、市役所の担当課や地域包括支援センターに相談することです。市役所の担当課や地域包括支援センターも市内の訪問ステーションの情報を持っています。特に地域包括支援センターは、訪問看護も含む介護サービスに関する相談を受け付けているため、詳しい情報を得ることが可能です。

訪問看護ステーションを探す際の4つのポイント

ここでは、失敗しないための4つの重要なチェックポイントをご紹介します。

1．緊急時のサポート体制

訪問看護を利用する上で最も重要なのが、緊急時のサポート体制です。24時間365日の対応体制が整っているかどうかを確認しましょう。夜間や休日など、通常の訪問時間外でも電話相談ができる体制があるか、必要に応じて緊急訪問してもらえるかを確かめることが大切です。

また、緊急時の連絡先が明確に示されているか、オンコール体制（当番制）で必ず看護師と連絡が取れる仕組みになっているかもチェックポイントです。特に、重症度の高い方や独居の方の場合、この体制の有無は選択する際の重要なポイントにもなります。

2．スタッフの専門分野の有無や経験年数

看護師のスキルや経験は、提供されるケアの質に直結します。訪問看護ステーションには、がん看護、認知症ケア、小児看護、呼吸器ケアなど、様々な専門分野を持つ看護師が在籍していることが理想的です。自身が必要とするケアに対応できる専門知識を持った看護師がいるかどうかを確認しましょう。

また、経験年数も重要です。病院での臨床経験や訪問看護の実務経験が豊富な看護師がいるかどうかを尋ねてみることをおすすめします。研修制度が充実しているかどうかも、スタッフの質を維持する上で大切なポイントです。

3．法人？企業？事業者の運営体制

運営母体の安定性は、継続的なサービス提供に欠かせない要素です。訪問看護ステーションには、医療法人が運営するもの、株式会社などの企業が運営するもの、NPO法人が運営するものなど、様々な運営母体があります。それぞれに特徴があり、例えば医療法人は病院との連携がスムーズな場合が多く、企業運営は効率的な運営が期待できるのです。

設立からの年数や、複数の事業所を運営しているかなども参考になります。また、スタッフの数が十分で、訪問計画に無理がないかも確認しましょう。運営が安定していると、サービスの質も安定しやすくなります。

4．利用料金の明確さ

訪問看護は医療保険や介護保険を利用することが多いため、料金体系を理解することが重要です。基本的な訪問料金だけでなく、緊急時や時間外の加算料金、交通費などの追加費用がどのようになっているかを確認しましょう。

また、保険が適用される範囲と自己負担額、特別な医療処置が必要な場合の費用なども明確に説明してもらうことが大切です。料金に関する説明が分かりやすく、質問にも丁寧に答えてくれる事業所は信頼できます。見積もりを出してもらい、想定される月々の費用を把握しておくと安心です。

羽村市で訪問看護サービスを利用するための手順

東京都羽村市で訪問看護サービスを利用するための手順は以下の通りです。

1．情報収集と相談

まずは、羽村市の訪問看護サービスについて情報を集めましょう。市役所の福祉課やケアマネジャーに相談すると、詳しい説明を受けることができます。

2．要介護認定・要支援認定の申請

訪問看護サービスを介護保険で利用するには、要介護認定または要支援認定を受ける必要があります。羽村市高齢介護福祉課に申請し、認定を受けるまでの手続きが必要です。

3．ケアプラン・訪問看護計画書の作成

訪問看護を介護保険で利用するためには、まずケアマネジャーが自宅を訪れ、利用者の心身の状態や希望を理解するためのアセスメントを実施。その結果を基に、訪問看護の目標や内容、頻度を明記したケアプランが作成されます。

その後、訪問看護師はこのケアプラン、医師の指示、および初回アセスメントを参照しながら、具体的な看護計画書を作成。この計画書は、医師やケアマネジャー、利用者と共有され、チームとして協力しながら在宅療養を支援する体制が整えられます。

4．訪問看護事業所の選定

ケアプラン作成後、訪問看護の事業所を選びます。複数の事業所を比較し、利用者のニーズに合ったサービスを提供しているかを確認しましょう。

5．訪問看護の契約

事業所が決まったら、具体的なサービス内容や料金について説明を受け、契約を行います。契約前に不明点をクリアにしておきましょう。

6．サービスの利用開始

契約後、訪問看護サービスが開始されます。初回訪問時に、看護師と具体的なケア内容について確認を行いましょう。

7．定期的な見直し

サービス利用中は定期的に訪問看護計画書の見直しも行われます。必要に応じて内容を変更することで、適切なケアを継続的に受けることが可能です。

訪問看護サービスを利用する際の注意点

訪問看護サービスは、自宅で快適に過ごしながら必要なケアを受けられる便利なサービスですが、いくつかの注意点を知っておくことが大切です。以下では、訪問看護サービスを利用する際に気をつけるべきポイントを3つ紹介します。

1．サービス内容の確認と理解

訪問看護サービスを利用する際には、提供されるサービス内容をしっかり理解することが重要です。看護師が行えるケアは医療処置やリハビリ、生活支援など多岐にわたりますが、受けられる具体的なケアは契約内容によって異なります。そのため、契約前にどのようなサービスが実施されるのか、料金や訪問回数、時間などを詳細に確認し、不明点があれば遠慮せずに質問しましょう。適切な理解があれば、期待と現実のギャップを埋め、安心してサービスを受けられます。

2．ケアマネジャーや看護師とのコミュニケーション

訪問看護サービスには、ケアマネジャーや訪問看護師との良好なコミュニケーションが欠かせません。利用者の健康状態や生活の変化を的確に伝えることで、適切なケアや支援を受けやすくなります。特に、体調の変化や新たに必要になったサポートについては、速やかに報告することが重要です。

また、ケアに対する意見や要望を遠慮せずに伝えることで、より一人ひとりに合ったケアを受けることができます。定期的なコミュニケーションが信頼関係を築き、満足度の高いサービス提供につながるのです。

3．プライバシーと個人情報の管理

訪問看護を利用する際は、自宅に他人を迎えるためプライバシーや個人情報の取り扱いに注意を払う必要があります。事業所選びでは、プライバシーポリシーがしっかりしているか確認することが大切です。そして、訪問看護師が知り得た健康状態や個人情報がどのように保護され、管理されるのかを理解しておきましょう。

また、家庭内にある診療情報や個人的な物品が訪問時に不用意に露出しないよう整えておくことがおすすめです。プライバシーを守る体制が整っていることで、安心して訪問看護サービスを継続利用できます。

訪問看護について相談・問い合わせできる羽村市の窓口

羽村市では、下記の各窓口で訪問看護に関する相談が可能です。

1．羽村市役所　高齢福祉介護課　

住所	東京都羽村市緑ヶ丘5-2-1
電話	042-555-1111（代表）
受付時間	平日 午前8時30分～午後5時まで
主な相談内容	介護保険の申請手続き 訪問看護サービスの利用相談 介護保険制度全般の案内

2．地域包括支援センター

名称	羽村市地域包括支援センター（あさひ）
住所	東京都羽村市富士見平1-3-1　エムマンション1階A号室
電話	042-555-8815
受付時間	平日　午前8時30分～午後5時まで
担当地域	羽村市緑ヶ丘、富士見平、神明台3･4丁目、双葉町、五ノ神（武蔵野）、羽（武蔵野）、川崎（武蔵野）、横田基地内

名称	羽村市地域包括支援センター（あゆみ）
住所	東京都羽村市羽加美1-9-2
電話	042-570-1200
受付時間	平日　午前9時00分～午後5時まで
担当地域	羽中1～4丁目、羽加美1～4丁目、羽西1～3丁目、小作台1～5丁目、栄町1～3丁目

名称	羽村市地域包括支援センター（あかしあ）
住所	東京都羽村市玉川2-6-6
電話	042-578-5508
受付時間	平日　午前9時00分～午後5時まで
担当地域	五ノ神1～4丁目、川崎、神明台1.2丁目、羽東、玉川、羽（清流）

訪問看護サービスを利用して安心できるライフスタイルを叶えましょう

この記事では、羽村市で訪問看護サービスを利用するために知っておくべき基本情報から、実際の事業所情報、利用開始までの流れなどを解説しました。

訪問看護サービスは、医療と介護の両面から在宅療養生活をサポートする重要なサービスです。利用開始までにはいくつかの重要なステップがありますが、市役所や地域包括支援センターに相談することで、安心してサービスを開始することができます。

ご本人の望む生活を実現しながら、ご家族の介護負担も軽減できる訪問看護サービスの利用を、ぜひ検討してみてください。

参考元：厚生労働省訪問看護のしくみ、訪問看護、高額療養費制度を利用される皆さまへ、自立支援医療、難病の方へ向けた医療費助成制度について、生活保護制度、内閣府ホームページ 高額介護合算療養費制度 概要 38、羽村市 ひとり親家庭等医療費助成制度、高校生等医療費助成制度（マル青医療証）、義務教育就学児医療費助成制度（マル子医療証）、乳幼児医療費助成制度（マル乳医療証）、大気汚染医療費助成、【高齢者の医療と介護の相談窓口】　羽村市地域包括支援センター、西多摩地域広域行政圏協議会 西多摩8市町村 在宅医療・介護ガイドブック