東京都江戸川区で療養生活を送る方やご家族の皆様にとって、訪問看護はご自宅で適切な医療ケアを受けながら、その人らしく生活を続けるための大切なサービスです。高齢化が進む江戸川区では、訪問看護や介護サービスへの関心が高まっており、地域に根ざした訪問看護ステーションの存在がますます重要になっています。
多くの事業所が、看護師や理学療法士など専門スタッフによる質の高いケアを提供し、ご利用者様とご家族の安心をサポートしています。
この記事では、江戸川区内の訪問看護サービスについて、基本的な情報、対応内容、ご利用方法、地域のステーションの確認方法などを分かりやすくご紹介します。訪問をご希望の方は、ぜひ参考にしてください。
訪問看護とは?江戸川区で訪問看護ステーションを利用する方法

訪問看護とは、「看護師や理学療法士などの医療専門職が利用者の自宅を訪問し、医療的ケアや療養上の世話を提供するサービス」です。江戸川区内には多くの訪問看護ステーションがあり、地域の医療機関と連携しながら質の高いケアを提供しています。
江戸川区で訪問看護を利用するには、まず主治医に相談することから始まります。医師が訪問看護の必要性を認めると「訪問看護指示書」が発行され、これをもとに訪問看護ステーションと契約を結びます。契約後、看護師が初回訪問を行い、利用者の状態や生活環境、要望などを確認した上で具体的なケア計画を立案します。
目次
東京都江戸川区で提供している訪問看護サービスの内容を紹介
江戸川区の訪問看護サービスでは、以下のような具体的なケアを自宅で受けることができます。
| 医療処置の実施 | 点滴管理、痰の吸引、経管栄養の管理、褥瘡(床ずれ)のケアなど、これまでは入院が必要だった医療処置を自宅で受けられます。 |
| 病状観察と管理 | バイタルサインのチェックや症状の観察を定期的に行い、異常の早期発見と対応が可能です。 |
| リハビリテーション | 理学療法士や作業療法士などによる自宅での機能訓練により、日常生活動作の改善や維持が図れます。 |
| 精神疾患患者のサポート | うつ病や統合失調症などの精神疾患を持つ方への在宅ケア。服薬管理の支援や、症状の観察、再発兆候の早期発見などを行います。 |
| 認知症ケア | 認知症の方の生活リズム調整や服薬管理、家族へのアドバイスなど、専門的な認知症ケアを提供します。 |
| 終末期ケア | 人生の最期を自宅で過ごしたい方に対して、痛みのコントロールや心理的サポートを含む緩和ケアを提供します。江戸川区内には24時間対応の訪問看護ステーションもあり、夜間・休日のサポート体制も整っているのです。 |
これらのケアを通じて、江戸川区の訪問看護は利用者とその家族の生活の質を高め、入院の回避や早期退院の実現、重症化予防に貢献しています。医療機関への通院が困難な方や、医療ニーズがありながらも住み慣れたご自宅での生活を望む方にとって、大きな安心と支えになるサービスです。
介護保険と医療保険での訪問看護の違い

江戸川区の訪問看護サービスは、「介護保険制度」と「医療保険制度」の2つの保険制度から利用できます。この2つには適用条件や自己負担額に違いがあり、利用者の状況に応じて使い分けることが重要です。
「介護保険での訪問看護」は、原則として65歳以上の方、または40歳以上65歳未満で特定疾病がある方が対象です。要介護認定または要支援認定を受けていることが条件となります。江戸川区の場合、介護保険サービスの利用者負担割合は所得に応じて1割から3割となっています。
一方、「医療保険での訪問看護」は年齢制限がなく、主治医が必要と判断した場合に利用できます。医療依存度が高い状態や、末期がん患者、難病患者などが対象となることが多いです。自己負担割合は年齢や所得によって1割から3割となり、高額療養費制度の適用も可能です。
江戸川区内では、両方の保険制度に対応している訪問看護ステーションが多数あるため、医療・介護ニーズに応じた適切なサービスを選択できます。どちらの保険を利用するべきか迷った場合は、主治医やケアマネジャーに相談すると良いでしょう。
江戸川区の訪問看護ステーション事業所一覧〜ご自宅から近い地域にあるか確認しよう〜

ひな訪問看護リハビリステーション
| 所在地 | 東京都江戸川区松江7丁目28番6号 セシオン松江302号室 |
| 電話番号 | 03-5879-9240 |
ぱれっと訪問看護リハビリステーション
| 所在地 | 東京都江戸川区船堀2丁目21番8号 2階 |
| 電話番号 | 03-5878-1943 |
リニエ訪問看護ステーション江戸川
| 所在地 | 東京都江戸川区西小岩3丁目6番15号 2階 |
| 電話番号 | 03-5612-5225 |
カーサ訪問看護リハビリステーション江戸川
| 所在地 | 東京都江戸川区春江町2丁目38番2号 |
| 電話番号 | 050-1808-0570 |
江戸川区訪問看護サービスの選び方|5つのチェックポイント

訪問看護サービスを選ぶ際、どのような点に注意すれば良いのでしょうか。ここでは、江戸川区で訪問看護サービスを選ぶ際の重要な5つのチェックポイントを解説します。
1.24時間対応と緊急時サポート体制など、各種サービス内容で選ぶ
訪問看護サービスを選ぶ際にまず確認したいのが、24時間対応の可否です。急な体調の変化や緊急事態に備えて、24時間サポート体制が整っている事業所を選ぶことで、安心してサービスを利用できます。夜間や休日にも対応可能なステーションを優先的に選ぶことをおすすめします。
2.専門性と対応可能な医療処置で比較する
次に、事業所ごとの専門性や対応可能な医療処置を確認しましょう。一部の訪問看護ステーションは特定の分野に特化したサービスを提供しており、利用者のニーズに最適なケアを受けられる可能性が高まります。例えば、糖尿病管理に強い、リハビリテーションに特化したステーションなど、専門知識があるかどうかを確認すると良いでしょう。
3.利用者の声と事業所の実績から判断するポイント
利用者の口コミや評価も、重要な判断材料です。利用者の声は、実際のサービスの質を表す貴重な情報源です。インターネット上での事業所の評価や、実際にそのサービスを利用した人たちの意見を参考にして、安心してサービスを受けられる事業所を選びましょう。また、実績も確認し、その事業所が信頼できるかどうか判断するのも重要です。
4.経験豊富な看護師やケアスタッフの質の見極め
訪問看護の質は、スタッフの能力に大きく左右されます。看護師やケアスタッフの質を見極めるためには、スタッフの資格や経験、研修体制などの情報を集めましょう。また、職員の定着率が高い事業所は、スタッフの満足度も高く、質の高いケアが期待できる場合が多いです。
訪問看護は看護師や理学療法士などの専門職が訪問して、個別でサービスを受けるため、担当する方との相性や雰囲気なども重要になります。
5.料金と保険適用の注意点
料金体系や保険の適用範囲も、訪問看護サービスを選ぶ際の重要ポイントです。事業所によっては追加料金が発生する場合がありますので、事前にしっかりと確認することが必要です。介護保険や医療保険のどちらが適用されるのか、自己負担額がどの程度か、これらを事前に確認しサービスを選びましょう。
江戸川区訪問看護サービス利用の流れ|初回相談から利用開始まで

訪問看護サービスの利用を検討している方にとって、その流れをスムーズにすることは重要です。ここでは、江戸川区での訪問看護サービスの利用手続きの流れについて詳しく説明します。
訪問看護導入前の準備と必要書類
訪問看護サービスを受けるためには、まず主治医からの訪問看護指示書を取得する必要があります。この指示書は、訪問看護ステーションに正式なサービス依頼を行う際に必須となる書類です。さらに、介護保険を利用する場合は、要介護認定の手続きも必要となります。江戸川区役所や地域包括支援センターで詳しい手続きを確認し、漏れなく準備を進めましょう。
また、訪問看護以外で介護保険の各種サービスを利用する場合にも、要介護認定が必要となります。
初回アセスメントで確認すべきこと
訪問看護が始まる前に、ステーションから看護師が自宅を訪問し、初回アセスメントを行います。ここでは、健康状態だけでなく、生活環境や家族のサポート体制も確認。利用者自身や家族がどのような支援を求めているのか、具体的に伝えることが大切です。これにより、個別のニーズに合わせた訪問看護計画が立てられます。
訪問看護計画書の見方と活用法
訪問看護が開始されると、看護師から訪問看護計画書が提供されます。計画書には、具体的な訪問スケジュール、提供されるサービスの内容、達成すべき目標などが記載されているのです。
利用者とその家族はこの計画書をしっかりと確認し、不明点や要望があれば担当看護師に相談しましょう。計画書を活用することで、サービスの質を高め、安心して在宅ケアを受けることが可能です。
国や都の事業について

在宅で療養される方に向けて、国や都で在宅療養をサポートする制度がいくつかありますので、紹介します。
在宅人工呼吸器使用難病患者訪問看護事業
東京都では在宅で人工呼吸器を使用する難病患者の方が、1日複数回の訪問看護を受けられるよう訪問看護ステーション等に委託しています。
対象者は下記に該当する方です。
(1)区内在住で、難病医療費等助成対象疾病にり患し、その疾病を主たる要因として在宅で人工呼吸器を使用している方
(注)ただし、「先天性血液凝固因子欠乏症等」、「人工透析を必要とする腎不全」を除く。
(2)医師が1日複数回の訪問看護を必要と認めた方
申請については、健康サポートセンターの地区担当保健師にご相談ください。
重症心身障害児(者)等在宅レスパイト・就労等支援事業
区と協定を締結した訪問看護ステーションの看護師等が自宅に出向き、介護を行う家族に代わって一定時間の呼吸管理、栄養管理、排泄管理等の医療的ケア及び食事介助、排泄介助、体位交換等の療養上の世話(以下「医療的ケア等」という)を行うことにより、重症心身障害児(者)等の健康の保持及びその介護を行う家族等の負担軽減や就労等支援を行う事業です。
※小児の方も対象です。
対象者
- 18歳未満の、医療的ケア(下記の(1)~(12)のいずれかに該当)を必要とする在宅の障害児であり、訪問看護の必要があると医師により認められる区民の方
- 18歳以上の、医療的ケア(下記の(1)~(12)のいずれかに該当)を必要とする、肢体不自由の身体障害者手帳1級または2級かつ、愛の手帳1度または2度を有している在宅の重症心身障害者であり、医師により訪問看護の必要があると認められる区民の方
(注)医療機器を使用しているか、または訪問看護師によるケアや見守りが必要であることを確認するために医師指示書(訪問看護指示書写しなど)の提出が必要となります
(注)愛の手帳要件を満たさない場合、18歳までに大島分類区分1~4に該当すると確認ができる医師の意見書の提出が必要となります。
- (1)人工呼吸器管理
(注)毎日行う機械的気道加圧を要するカフマシン・NIPPV・CPAPなどは、人工呼吸器管理に含む。 - (2)気管内挿管、気管切開
- (3)鼻咽頭エアウェイ
- (4)酸素吸入
- (5)6回/日以上の頻回の吸引
- (6)ネブライザー6回/日以上又は継続使用
- (7)中心静脈栄養(IVH)
- (8)経管(経鼻・胃ろう含む)
- (9)腸ろう・腸管栄養
- (10)継続する透析(腹膜灌流を含む)
- (11)定期導尿(3回/日以上)
(注)人工膀胱を含む。 - (12)人工肛門
内容
区と協定を締結した訪問看護ステーションの看護師等が自宅に出向き、介護者である家族等が行っている医療的ケア等を一定時間代替します。
- サービス利用時間数:年間144時間まで
- サービス提供単位:1回あたり2時間から4時間までの間で、30分単位
詳しくは江戸川区の公式ホームページをご確認ください。
よくある質問|江戸川区の訪問看護サービスQ&A

訪問看護サービスに関する疑問を解消するため、よくある質問とその回答を紹介します。知識を深めて、自分に合ったサービス選びに役立てましょう。
1.訪問看護の料金と自己負担額について
訪問看護の料金は、保険の種類やサービス内容によって異なります。介護保険を利用する場合、要介護度やサービス時間によって料金が決まり、原則として1割から3割の自己負担となるのです(所得に応じた軽減措置あり)。
医療保険を利用する場合も、診療報酬に基づき自己負担分が発生。具体的な料金については、事前に訪問看護ステーションへ確認することをおすすめします。
2.利用頻度や時間帯の調整方法
訪問看護の利用頻度や時間帯は、利用者の健康状態やニーズに応じて個別に調整されます。看護師と相談しながら、無理なく続けられる計画を立てましょう。訪問回数や時間帯の変更を希望する場合は、早めの相談が望ましいです。訪問看護ステーションは、利用者のライフスタイルに柔軟に対応してくれます。
3.主治医との連携と訪問看護指示書について
訪問看護を円滑に利用するためには、主治医との連携が欠かせません。主治医からの訪問看護指示書は、継続的に訪問看護を受けるための指針となります。また、訪問看護師は定期的に主治医と連絡を取り合い、利用者の健康状態を報告・相談し、最適なケアを提供。利用者や家族も、定期的な医師の指導を受けながら、訪問看護を安心して活用しましょう。
まとめ

今回は、江戸川区の訪問看護サービスについて、基本的な情報から利用方法まで解説しました。
東京都江戸川区の訪問看護サービスには、地域に密着した安心・信頼・満足度の高いケアが期待できます。保険の種類やサービス内容に応じた計画を立て、サポートを受けながら快適な在宅療養を実現しましょう。ご自宅での生活をより充実させるため、ぜひ本記事の情報を参考にしてください。
参照元:厚生労働省 訪問看護、訪問看護の仕組み、医療費の自己負担、江戸川区 介護保険パンフレット「みんなのあんしん介護保険」2024年度版 江戸川区






