「高齢の両親の介護やケアが大変になってきた…」

「自宅での療養が一人で不安…。何かサポートしてくれるサービスはないかな？」

そんな悩みをお持ちのあなたへ。町田市には、利用者のニーズに合わせた様々な訪問看護サービスを提供している施設や事業所が数多くあります。

この記事では、町田市でおすすめの訪問看護ステーションをエリア別に紹介します。さらに、訪問看護サービス選びのポイントや料金、よくある質問まで、知っておきたい情報を解説しています。 ぜひあなたにぴったりの訪問看護ステーションを見つけましょう！

東京都町田市の訪問看護ステーション一覧とサービス概要

訪問看護とは、訪問看護師や理学療法士等が居宅に訪問して療養生活を送っている方の看護を行うサービスです。本人や家族の思いに沿った在宅療養生活の実現に向けて専門性を発揮し、健康の維持や回復等、生活に質の向上(QOL の向上)ができるように、予防から看取りまで支えます。

在宅療養を支える！訪問看護サービスの提供内容

訪問看護は、様々なサービスを提供することで、利用者の在宅療養をサポートします。

具体的なサービス内容は以下の通りです。

サービス内容	内容の説明
療養生活相談、支援	日常生活の相談や支援を行い、療養生活をサポート
健康状態・病状の観察	健康状態や病状の変化を専門的に観察
医療処置、治療上の看護	医療処置や治療に基づく適切な看護を提供
服薬管理	服薬の確認やスケジュール管理をサポート
リハビリテーション	運動機能の改善を目指すリハビリを支援
介護者の相談支援	介護者が抱える問題や質問に対する相談支援
住まいの療養環境の調整と支援	自宅での療養を快適にするための環境調整と助言
終末期ケア	人生の終末期に寄り添い、安心感を提供するケア
在宅移行支援(外泊中の訪問看護)	外泊時でも安心して療養生活が送れるよう訪問看護

訪問看護における医療保険と介護保険の違い

訪問看護サービスは、医療保険と介護保険のどちらかが適用されますが、基本的に要支援や要介護認定を受けた場合は、介護保険で利用します。

しかし、末期の悪性腫瘍、難病患者、急性増悪等による主治医の指示があった場合や、40歳以下の方が利用する場合に限り、医療保険が適用されます。

適用される保険の種類	対象者	利用上限
医療保険	病気やけがによる継続的な治療が対象です。40歳未満の利用者はすべて医療保険を利用します。	原則、週3回ですが、特別な病状では4回以上も可能です。
介護保険	要介護または要支援認定を受けた65歳以上の方が対象です。40歳以上65歳未満の方でも、「16の特定疾病」の対象者で、かつ認定を受けている場合は適用されます。	利用回数に制限はありません。

訪問看護サービスの費用について

訪問看護のサービス費用は、利用する保険制度や状況によって異なります。医療保険と介護保険の2つの公的保険制度が主な支払い方法となりますが、それぞれの特徴を理解しておくことが重要です。

医療保険で利用する場合

医療保険は主に急性期の疾患や末期がん、精神疾患などの治療が必要な方が対象となります。医療費の3割負担(70歳以上は1～2割)が基本で、訪問看護ステーション利用料と訪問看護管理療養費などが計上されます。

介護保険で利用する場合

介護保険を利用する際は、要介護認定を受ける必要があります。自己負担は1割、または所得に応じて2～3割に軽減されます。ただし、介護保険には限度額が設定されているため、それを超える利用には注意が必要です。また、ケアプランに沿ったサービス提供が前提となります。

公的保険を利用しない場合の選択肢

公的保険を利用しない場合でも、訪問看護サービスを利用できます。しかし、全額自己負担となるため、費用は高額になることが考えられます。この場合、サービス事業所ごとの料金設定に基づくため、事前に費用の詳細を確認し、自分に合ったプランやオプションを選択することが重要です。

加算料金について(サービス内容・時間帯など)

訪問看護サービスでは、特定の条件や追加のサービス内容によって加算料金が発生する場合があります。例えば、緊急の訪問や夜間・早朝のサービスには追加料金がかかることがあります。加算料金はサービスの質や充実度を高めるためのものであり、事前に担当者と相談しながら納得のいく形で利用することが大切です。

東京都町田市で活用できる助成制度

医療費や介護保険サービス費の負担を軽減するために、国や自治体には様々な助成制度があります。これらの制度を理解し、適切に活用することで、経済的な負担を抑えながら必要な医療サービスを受けることが可能です。ここでは、代表的な公的助成制度について解説します。

 《国の助成制度》

以下に、国が提供している主要な助成制度を紹介します。

1．高額介護サービス費

月々の介護サービス利用料が一定の上限額を超えた場合、超過分を高額介護サービス費として還付します。対象の方には町田市から申請書が送付され、手続きを行います。

2．高額医療合算介護(介護予防)サービス費

年間(※)での医療保険と介護保険をあわせた自己負担額が高額になった場合に、その合計額が一定の基準を超えた分を支給します。この制度は、医療と介護両方で費用負担のある世帯が対象です。ただし、同一世帯でも加入する医療保険が異なる場合(国民健康保険、後期高齢者医療制度、被用者保険など)、それぞれの保険に応じて合算されます。 

※8月1日～翌年7月31日

3．高額療養費制度

この制度は、医療費が一定の基準を超えた場合に超過分が払い戻されるもので、訪問看護にも適用されます。高額な医療費が発生した場合に、この制度を利用することで月ごとの自己負担の上限を設けることが可能です。上限額は収入によって異なりますが、制度の活用により医療費の負担を軽減できます。

4．難病医療費等の助成

難病にかかっている方は、その病気の治療にかかる診察、薬、在宅での療養管理、そして治療に伴う看護などの費用について、患者や利用者の自己負担部分の一部を助成してもらえる場合があります。しかし、この助成を受けられるかどうかは、東京都での審査によって決まるため、必ずしも全ての人が対象になるわけではありません。

また、生活保護を受けている方については、助成を受けるためには「国が定める特定の病気」の場合のみ対象となります。

上記の他にも、生活保護の方や精神疾患・障害をお持ちの方の医療費を軽減する制度もあります。また、災害や急激な所得減少が起きた際も、介護保険サービスの利用者負担額が軽減される場合があります。

《東京都の助成制度》

以下に、東京都の制度について紹介します。

1．小児慢性特定疾病

慢性的な疾病により長期間にわたって治療が必要な18歳未満の子どもたちを対象に、医療費の負担を軽減するための制度です。東京都では、この制度により、入院や通院にかかる医療費の一部を助成しています。具体的な対象疾病や申請方法については、東京都の健康福祉局や医療機関で確認することができます。また、この制度を適用することで、訪問看護を必要とする小児患者も経済的な負担を少なくしてサービスを受けることが可能です。

2．心身障害者(児)医療費の助成(マル障)

心身障害者(児)医療費の助成、通称「マル障」制度は、心身に障害を持つ人々の医療費を助成する制度です。身体障害者手帳1・2級、愛の手帳1・2度をお持ちの方などが対象となり、訪問看護利用時の自己負担額が助成されます。

《町田市独自の助成制度》

以下に、町田市独自の制度について紹介します。

1．生計困難者に対する利用者負担額の軽減制度

経済的な事情により介護保険サービスの利用が困難な方のために、利用者の自己負担額、食費、居住費の一部または全部を軽減する制度です。訪問看護サービスも対象となります。この軽減措置は、同一世帯の年間収入や預貯金などの状況に応じて適用されます。

2．介護保険高額介護サービス費等資金の貸付制度

高額介護サービス費、福祉用具購入費、住宅改修費の支給までには、通常、一定の期間を要します。この期間中に、一時的に利用者様が事業所への支払いが困難となる場合に、支給されるべき金額を上限として、無利子で資金を貸し付ける制度です。

紹介した制度の他にも、心身の状態や家庭の状況により該当となる制度があります。

詳しくは、以下より確認してください。

>>町田市公式サイト「町田市障害者サービスガイドブック」

訪問看護ステーションを選ぶ際に失敗しない5つのポイント

訪問看護サービスは、利用者の状況やニーズによって最適なサービスが異なります。 以下の5つのポイントを参考に、自分に合った事業所を選びましょう。

1. 24時間対応の有無をチェック

急な体調変化や夜間のサポートが必要な場合には、24時間対応の訪問看護ステーションを選ぶことが重要です。突然の緊急事態でも、適切なケアを受けられるかどうかを事前にチェックしておくと安心できるでしょう。

2. 看護師の経験年数と専門性

専門性の高い看護スタッフが在籍しているかどうか、経験豊富な看護師が担当してくれるかをしっかり確認しましょう。特に、特定の疾患や症状に特化した専門知識を持つ看護師がいる施設を選ぶことで、より質の高いケアを期待することができます。

3. 利用者の口コミと評判

実際にサービスを利用した方の口コミや評判を参考にすることも重要です。多様な情報源を活用して、信頼できる訪問看護ステーションを見つけましょう。

4. 医療機関との連携体制

訪問看護ステーションが、かかりつけ医や病院などと連携しているかを確認しましょう。良好な連携体制があれば、情報のスムーズな共有が可能で、必要に応じて迅速に医師の診察を受けられるため安心です

5. 料金体系と介護保険の適用範囲

訪問看護の料金体系は、提供されるサービス内容や利用時間によって異なります。介護保険が適用される範囲や自己負担額、追加料金の有無などをあらかじめ確認し、自分のプランに合った訪問看護ステーションを選びましょう。

エリア別！町田市の訪問看護ステーション一覧

町田市の5つのエリア毎におすすめの訪問看護ステーションを紹介します。

《境地域》訪問看護ステーションまちきた

住所	〒194-0212 東京都町田市小山町1729-1
電話番号	042-860-0309

《忠生地域》町田病院訪問看護ステーション

住所	〒194-0037 東京都町田市木曽西4丁目12-22　KISOコミュニティーベース2階
電話番号	042-794-6620

《忠生地域》みんなの訪問看護リハビリステーション木曽

住所	〒194-0022 東京都町田市森野6-195-5　横山第三ビル1階
電話番号	042-851-9702

《忠生地域》医療法人社団幸益会みどり訪問看護ステーション

住所	〒195-0074 東京都町田市山崎町2055-2　グランハート町田医療施設B棟・C棟2階C-215
電話番号	042-794-4766

《鶴川地域》よつば訪問看護ステーション

住所	〒195-0053 東京都町田市能ヶ谷4-1-1 岡田ビル2F
電話番号	042-708-1355

《鶴川地域》つるかわナース

住所	〒195-0062 東京都町田市大蔵町552-1
電話番号	042-708-9863

《町田地域》Five Star訪問看護・栄養管理Station

住所	〒194-0022 東京都町田市森野2丁目1-8　サンコート町田303
電話番号	042-860-7192

《町田地域》医療法人社団史世会訪問看護ステーション旭

住所	〒194-0023 東京都町田市旭町1-17-15
電話番号	042-729-6306

《町田地域》訪問看護ステーションデューン町田

住所	〒194-0022 東京都町田市森野1-9-18 プリマコスモ3階
電話番号	042-860-7246

《南地域》在宅療養支援ステーション楓の風町田

住所	〒194-0011 東京都町田市成瀬が丘2-35-5　　SNビル402
電話番号	042-788-1231

《南地域》リハラボ訪問看護リハビリステーション町田

住所	〒194-0015 東京都町田市金森東1-11-45
電話番号	042-860-7978

紹介した事業所は、ほんの一部です。その他の訪問看護ステーションや最新の空き情報については、下記よりご確認ください。

最新の空き情報はこちら

訪問看護と介護保険サービスの上手な併用法

訪問看護と他の介護保険サービスの組み合わせにより、より充実した在宅生活を送ることができます。

ご自身やご家族の状況に合わせて、ケアマネジャーと相談しながら選ぶと良いでしょう。医療行為が必要な場合、利用可能な事業所やサービスに制限があるため、事前の確認が大切です。

1. デイサービスとの併用(通所)

訪問看護とデイサービスを併用することで、自宅での医療ケアと日中の活動や社会参加を両立できます。訪問看護での医療処置や健康管理に加え、デイサービスでは食事や入浴介助、リハビリやレクリエーションを通じて、心身の健康維持と社会的交流が可能です。これにより、安心して在宅療養を続けつつ、生活意欲の維持や孤立感の解消につながります。

2. 介護サービス(訪問介護)との連携

訪問看護と訪問介護を連携させることで、日常生活全般を幅広くサポートできます。訪問介護は身体介護や生活援助を担当し、訪問看護は医療的ケアを提供します。両サービスが情報共有し合うことで、利用者は医療的安心感と日常の支えを両方得ることができ、より快適で安全な在宅療養が実現します。

3. ショートステイの活用(施設へ短期間入所)

訪問看護とショートステイを組み合わせることで、介護者の負担軽減が図れます。在宅介護に疲れを感じた時、ショートステイを利用することで、介護者は休息や用事を済ませる時間が持てます。ショートステイ中も施設で継続的なケアが受けられ、安心して在宅療養を続けるためのサポートになります。

町田市の訪問看護サービスを利用する流れ

町田市で訪問看護サービスを利用する際には、まずは自分のニーズに合ったステーションを見つけ、手続きを進めることが大切です。以下に、具体的な流れを順に説明します。

1．情報収集と相談

まずはかかりつけ医に相談し、訪問看護の利用が望ましい場合は、町田市内の訪問看護ステーションやサービス内容について情報収集を行います。インターネットや市役所で配布されている資料、または医療機関を通じて情報を集めましょう。

2．ケアマネジャーとの面談・ケアプラン作成

介護保険を利用する場合は、ケアマネジャーと面談し、要介護認定の申請を行います。本人・家族の希望や、医療・介護の必要性を踏まえて、適切なケアプランを作成します。このとき、訪問看護と組み合わせる他のサービスについても検討しましょう。

3．訪問看護ステーションの選択

ケアプランが作成されたら、地域の訪問看護ステーションを選びます。各ステーションのサービス内容や得意分野、利用者の評判などを比較検討し、ご自身のニーズに最適なステーションを選択しましょう。本サイト上での検索もおすすめです。選定の際は遠方ではないか、居住地に対応しているかも確認することが重要です。

4．初回訪問と利用契約の締結

選んだ訪問看護ステーションと連絡を取り、初回訪問の日程を決定します。看護師が訪問し、サービス内容や利用条件、費用などについて説明を受けた後、理解と同意が得られた場合は、訪問看護サービスの利用契約を締結します。この際、不明な点があれば、しっかりと確認・質問しましょう。

5．訪問看護計画の作成

利用契約が締結された後、具体的な訪問看護計画を看護師と共に作成します。計画には、看護の目標、頻度、内容などが記載されます。この計画は、利用者の健康状態や生活環境に応じて、必要に応じて見直されます。看護師とのコミュニケーションを通じ、安心してサービスを利用できるよう、しっかりと話し合いを行いましょう。

6．サービス提供開始

訪問看護計画に基づき、実際のサービスが開始されます。定期的な訪問を受け、健康状態の管理や日常生活上の支援を受けながら、在宅での生活をサポートしてもらいまましょう。サービス開始後も、何か困ったことや変更があれば、担当の看護師やケアマネジャーに随時相談することで、スムーズなケアが受けられます。

町田市の訪問看護サービス：よくある質問と回答

訪問看護について、よくある質問と回答をご紹介します。

Q1. 訪問看護は誰でも利用できますか？

訪問看護を利用するには、介護保険または医療保険の対象者である必要があります。介護保険の場合は要介護・要支援認定を受けている方、医療保険の場合は主治医が訪問看護を必要と判断した方が対象となります。また、特定疾患や末期がんの方、精神疾患の方なども医療保険で利用可能です。

Q2. 訪問看護はどのくらいの頻度で利用できますか？

訪問頻度は、利用者の健康状態や医師の指示、ご家族の希望などを考慮して決定されます。週1回から毎日の訪問まで、必要に応じて柔軟に設定できます。介護保険の場合はケアプランの範囲内で、医療保険の場合は医師の指示書に基づいて回数が決められます。状態の変化に応じて、訪問回数を調整することも可能です。

Q3.緊急時はどんな対応をしてもらえる？

緊急時の対応は、訪問看護ステーションによって異なります。24時間対応可能なステーションでは、夜間や休日でも電話での相談や緊急訪問に対応しています。急な発熱や痛み、医療機器のトラブルなどの際には、電話で看護師に相談でき、必要に応じて緊急訪問を行います。

また、医師との連携体制も整っているため、状態に応じて適切な医療機関への受診を調整することも可能です。利用開始前に、各ステーションの緊急時対応体制についてご相談し、緊急時の連絡方法や対応手順を具体的に確認しておきましょう。

訪問看護や介護の相談ができる町田市の窓口

町田市には訪問看護や介護について相談できる窓口がいくつかあります。それぞれの窓口の役割やサービスについて詳しくご紹介します。

1．町田市役所

町田市役所には、訪問看護や介護の相談ができる「介護保険課」と「高齢支援課」があります。

《介護保険課》
介護保険に関する全般的な手続きを担当しています。介護サービスを利用するための要介護認定や介護保険の利用申請などを行う際に、詳しいサポートや相談を受けることができます。また、介護保険制度についての情報提供や質問にも対応してくれます。

《高齢福祉課》
高齢者の支援を目的としたさまざまなサービスを提供しています。高齢者が安全で快適に生活できるよう、日常生活や医療、介護サービスの利用に関する相談を受け付けています。高齢者だけでなく、支援する家族も含めた支援の計画やサービスの案内を行っており、必要に応じて適切なサポートを紹介します。

また、医療と介護の連携や認知症に関する相談にも対応しています。

詳しくは、町田市公式ホームページよりご確認ください。

2．地域包括支援センター

町田市の地域包括支援センターは、「高齢者支援センター」や「あんしん相談室」という名称で呼ばれています。町田市内の12の担当地域ごとに、それぞれ1カ所ずつ設置されています。

これらのセンターは、高齢者やご家族を支援するために、介護や医療に関する相談、生活支援、介護予防や権利擁護に関するサポートなど、さまざまなサービスを提供しています。専門職員が個々のニーズに応じたアドバイスや情報提供を行うため、安心して生活を続けるための頼りになる窓口です。ぜひご利用ください。

詳しくは、町田市のパンフレット「介護保険のしおり」よりご確認ください。

まとめ：地域で安心して療養生活を送るために訪問看護サービスを検討しましょう

地域での安心した療養生活を実現するためには、信頼できる訪問看護サービスの活用が鍵です。東京都町田市には、多様なニーズに応える訪問看護ステーションが多数存在しています。

具体的なサービス内容や利用手続きの流れを理解し、自分に合った事業所を選ぶことが重要です。家族やケアマネジャーと協力しながら、専門的なサポートを受け、ご自身の健康を維持しつつ快適な在宅生活を送りましょう。必要な情報をもとに、安心と信頼のある療養環境を築き上げていきましょう。

不明点については、町田市役所にお問い合わせいただき詳細を確認して下さい。

参考文献：町田市役所ホームページ、厚生労働省：訪問看護のしくみ、訪問看護、町田市パンフレット「介護保険のしおり」、町田市公式サイト「町田市障害者サービスガイドブック」、東京都福祉局：医療費助成制度について