「訪問看護ステーションではどんなサービスが提供されているの?」「在宅ケアを受けたいけど、どこに相談すればいいの?」とお悩みの方はいませんか?
訪問看護は、看護師などの専門スタッフが利用者様のご自宅を訪問し、医療的ケアやリハビリ、介護支援など幅広いサービスを提供する在宅療養支援の重要な仕組みです。
東京都杉並区では、多様な訪問看護ステーションが地域に密着したサービスを展開し、利用者様とご家族の安心した生活をサポートしています。この記事では、訪問看護の具体的なサービス内容や利用方法、杉並区内の訪問看護ステーションに関する情報まで、わかりやすくご紹介します。
東京都杉並区の訪問看護サービスとは?訪問看護ステーションとは?

杉並区での療養生活を支える重要な医療サービス、それが「訪問看護」です。自宅で過ごしながら専門的なケアを受けられる訪問看護は、入院せずに質の高い医療を継続したい方や、退院後も安心して自宅療養を続けたい方にとって、なくてはならない存在となっています。
訪問看護ステーションとは、看護師やリハビリスタッフなどの医療専門職が、利用者の自宅を訪問して医療ケアや生活支援を提供する在宅サービス拠点のことです。
目次
訪問看護のサービス内容
訪問看護では、看護師や理学療法士などの専門職が自宅を訪問し、以下のようなサービスを提供します。
医療的ケア
- バイタルサイン(血圧・脈拍・体温など)の測定と健康状態の観察
- 褥瘡(床ずれ)予防と処置
- 経管栄養の管理と注入
- 痰の吸引や人工呼吸器の管理
- 服薬管理と指導
- 点滴・注射の実施
- カテーテル管理
リハビリテーション
- 日常生活動作(ADL)の維持・向上訓練
- 関節拘縮予防のための運動
- 嚥下機能訓練
- 歩行訓練
- 筋力強化トレーニング
生活支援・相談
- 住環境の整備アドバイス
- 介護方法の指導
- 精神的サポートと相談対応
- 他の医療・福祉サービスとの連携調整
- 緊急時の対応
介護保険と医療保険による訪問看護の違い

訪問看護サービスは「介護保険」と「医療保険」の2つの制度から利用できますが、それぞれに特徴があります。
介護保険による訪問看護
- 対象者:要支援・要介護認定を受けた65歳以上の方、または特定疾病がある40〜64歳の方
- 利用限度:ケアプランに基づく区分支給限度額の範囲内
- 自己負担:原則として1割(所得に応じて2割または3割)
- 手続き:ケアマネジャーを通じて手配
- 特徴:医療行為だけでなく、生活援助や介護予防も含めた包括的なサービス提供
医療保険による訪問看護
- 対象者:主治医が訪問看護を必要と判断した全年齢の方
- 利用限度:主治医の指示に基づく(週3回まで、厚生労働大臣が定める疾病等は週4回以上も可能)
- 自己負担:原則として3割(年齢や所得に応じて1~3割)
- 手続き:主治医の訪問看護指示書が必要
- 特徴:より医療的なケアに重点を置いたサービス提供
杉並区の訪問看護ステーションの一覧情報

杉並区には在宅療養を支援する多数の訪問看護ステーションがありますので、いくつか紹介します。
ぱんだ訪問看護リハビリステーション
| 所在地 | 東京都杉並区西荻北2丁目1番地3番 シャトルマンション102号室 |
| 電話番号 | 03-6913-6124 |
あいず訪問看護ステーション荻窪
| 所在地 | 東京都杉並区荻窪5丁目14番4号 荻窪武蔵野マンション104号室 |
| 電話番号 | 03-5335-9771 |
フローラル訪問看護ステーション
| 所在地 | 東京都杉並区上高井戸1丁目1番10号 カメリアガーデン303号室 |
| 電話番号 | 03-5316-1505 |
メディケアーズ訪問看護リハビリステーション高井戸
| 所在地 | 東京都杉並区高井戸西2丁目10番7号 新川ビル2階2 |
| 電話番号 | 03-5344-9700 |
訪問看護ステーション選びのポイント

訪問看護ステーションの選択は、在宅ケアの質を大きく左右します。杉並区には多数の事業所がありますが、以下の4つのポイントを押さえて最適な選択をしましょう。
1.サービス内容:医療ケアやリハビリなどニーズに合った看護を提供してくれるか、経験は豊富か
訪問看護ステーションによって得意分野は異なります。医療処置の対応範囲として、人工呼吸器管理や胃ろう管理、褥瘡ケアなどへの対応状況を確認しましょう。リハビリテーションでは理学療法士や作業療法士の在籍が重要です。
また、24時間対応体制の有無や急変時の対応力、夜間・休日の緊急訪問可能範囲も事前確認が必須です。ターミナルケアについては看取りまでのサポート体制が整っているかも選択基準となります。これらを踏まえ、事前面談で具体的なサービス内容を相談し、必要なサービスが受けられるか確認することが重要です。
2.スタッフの質:看護師や理学療法士は安心して任せられる専門性と人柄か
在宅ケアでは、訪問看護師との相性も重要な要素です。資格・専門性では認定看護師や専門看護師の在籍状況、経験年数ではスタッフの平均経験年数や訪問看護の実績を確認しましょう。また、小児看護の対応可否やリハビリテーション体制も重要な選択ポイントとなります。研修体制としては、定期的な研修実施による知識・技術の更新状況も質の保証となります。
また、コミュニケーション能力は利用者・家族との対話において不可欠であり、担当制の有無も信頼関係構築には重要です。
3.事業所の体制:連携力とサポート体制が整っているか
多職種との連携体制は、包括的なケアの基盤となります。医師との連携体制では主治医・かかりつけ医との情報共有方法が円滑であるか確認しましょう。他機関との連携実績としては、ケアマネジャーや医療機関、福祉サービスとの協力体制の構築状況が重要です。記録の共有方法では訪問記録の閲覧のしやすさやICT活用状況をチェックします。
また、スタッフ数と訪問体制として、看護師の人数と緊急時のバックアップ体制が整備されているか、さらに感染対策では標準予防策の徹底状況も安全面の指標の1つです。特に医療依存度の高い方は、医師との連携がスムーズな事業所を選ぶことが安心につながります。
4.料金と費用:納得できる料金体系か、補助金・助成金は利用できるか
経済的な負担を軽減するためにも、費用面は事前に確認しておきましょう。自己負担額の明確化では介護保険・医療保険適用後の実質負担額を把握することが大切です。加算の説明としては特別管理加算やターミナルケア加算などの適用条件を確認し、交通費については別途請求の有無や金額体系を事前に確認します。
また、キャンセル料に関しては急な体調変化時のポリシーも把握しておきたいポイントです。助成金制度の案内として利用可能な公的支援の情報提供も求めましょう。事業所によっては独自の料金設定がある場合もあるため、複数の事業所で見積もりを取り比較することをおすすめします。
杉並区で訪問看護を受けるための手続きとステップ

訪問看護サービスの利用開始には、いくつかの手続きが必要です。保険種別によって流れが異なるため、以下を参考に準備を進めましょう。
介護保険で訪問看護を利用する場合の流れ
- 主治医に相談し訪問看護の必要性を確認、医師の判断を得る
- 杉並区の地域包括支援センター(ケア24)または区役所介護保険課認定係で要介護認定の申請を行う
- 認定後、居宅介護支援事業所のケアマネジャーが状況に合わせたケアプランを作成し、主治医から訪問看護指示書を発行してもらう
- 複数の訪問看護ステーションを比較検討し、最適な事業所と契約
- ケアプランと訪問看護指示書に基づいて訪問看護サービスが開始され、初回アセスメント後に具体的な看護計画に従ってサービスが開始される
医療保険で訪問看護を利用する場合の流れ
- 主治医に相談し、訪問看護の必要性について判断を仰ぐ
- 医師から「訪問看護指示書」を発行してもらう(病名、必要な看護内容、医療処置の詳細などが記載)
- 杉並区内の訪問看護ステーションを比較検討(サービス内容、専門分野、対応可能な医療処置、24時間対応の可否など)
- 最適なステーションと利用契約を結ぶ
- 訪問看護指示書に基づいて訪問看護サービスが開始され、初回アセスメント後に具体的な看護計画に従ってサービスが開始される
杉並区の訪問看護サービスの料金体系

訪問看護を利用する際の費用は、どの保険を使うかまた利用者の状況によって大きく変わります。杉並区では介護保険と医療保険のどちらかで訪問看護を利用することが可能です。
介護保険での利用料金
介護保険を利用した訪問看護では、原則としてサービス費用の1〜3割を自己負担。負担割合は所得に応じて決定されます。自己負担額の割合判定基準については、杉並区のホームページをご確認ください。
⇒杉並区 利用者負担の割合の判定の流れ
▼基本的な訪問看護の自己負担目安(介護保険利用・1割負担の場合)
| 病院・診療所から | 要介護1~5:30分未満 | 455円 |
| 要支援1~2:30分未満 | 436円 | |
| 訪問看護ステーションから | 要介護1~5:30分未満 | 537円 |
| 要支援1~2:30分未満 | 515円 |
※上記金額に加えて、交通費や緊急時訪問看護加算などが必要になる場合があります。 また、利用者の要介護度や訪問看護ステーションの体制によって実際の金額は変動するため、詳細な料金は利用する訪問看護ステーションまでお問い合わせください。
医療保険での利用料金
医療保険での訪問看護は、主治医の指示に基づき、特定疾病や急性期の方が対象。医療保険の場合は年齢によって自己負担割合が変わります。医療費の自己負担額については、厚生労働省のホームページをご確認ください。
⇒厚生労働省 医療費の自己負担額
▼基本的な訪問看護費用(医療保険利用)
1回の料金:5,550円(週3日目まで)
| 1割負担 | 555円 |
| 2割負担 | 1,110円 |
| 3割負担 | 1,665円 |
※上記金額に加えて、交通費や緊急時訪問看護加算などが必要になる場合があります。 また、利用者の訪問看護ステーションの体制によって実際の金額は変動するため、詳細な料金は利用する訪問看護ステーションまでお問い合わせください。
費用の軽減制度の活用法
訪問看護の利用で費用負担が大きくなった場合、費用を軽減する制度があります。
高額介護(介護予防)サービス費
介護保険のサービスを利用した月の利用者負担の合計額(同じ世帯内に複数の利用者がいる場合には世帯合計額)が一定の額を超えた場合、「高額介護(介護予防)サービス費」として後から払い戻される制度です。詳細については、杉並区のホームページをご確認ください。
⇒杉並区 高額介護(介護予防)サービス費
高額療養費制度
医療機関や薬局での窓口支払いが1か月間(1日から末日までの暦月)で定められた上限額を超えた場合、超過分が後から支給される仕組みです。上限額は年齢や所得に応じて設定されており、特定の条件を満たせばさらに負担が軽減される仕組みも用意されています。詳細については、厚生労働省の資料をご確認ください。
⇒厚生労働省 高額療養費制度を利用される皆さまへ(平成30年8月診療分から)
高額医療・高額介護合算制度
1年間(毎年8月から翌年7月末まで)の期間内に支払った医療保険と介護保険の自己負担額を合算し、設定された負担限度額を超えた場合、申請によってその超過分が支給されます。ただし、負担限度額を超える額が500円以下の場合は支給対象外となるため注意が必要です。詳細については、杉並区のホームページをご確認ください。
⇒杉並区 高額医療・高額介護合算制度
【杉並区独自】訪問看護にも利用できる助成金制度

介護や医療サービスの利用における経済的負担は大きな課題です。杉並区では訪問看護利用者向けにさまざまな助成制度を設けています。これらの制度を有効活用することで、経済的負担を軽減しながら必要なケアを受けることが可能です。
生計困難者に対する利用者負担額の特別助成(区制度)
杉並区では、「生計困難者に対する利用者負担額の軽減」制度の確認を受けた方に対し、同一月内の介護保険サービス利用者負担額の2分の1を後日助成しています。
ただし、高額介護サービス費の支給を受ける場合は、まずその支給額を2分の1の額から差し引き、なお残額がある場合にのみ助成が行われるため、注意が必要です。詳細については、杉並区のホームページをご確認ください。
⇒杉並区 生計困難者に対する利用者負担額の特別助成(区制度)
障害手当(児童育成手当・区の制度)
心身の障害の程度が次のいずれかにあてはまる20歳未満の児童を養育している方が受けられる手当です。訪問看護を利用する障害児のいる家庭にとって、重要な経済的支援となります。
- 身体障害者手帳1級・2級
- 愛の手帳1度・2度・3度
- 脳性麻痺または進行性筋萎縮症
この手当は訪問看護の直接的な助成ではありませんが、医療的ケアが必要な障害児の家庭の経済的負担を軽減することで、必要なサービス利用をサポートします。詳細については、杉並区のホームページをご確認ください。
⇒障害手当(児童育成手当・区の制度)
育成手当(児童育成手当・区の制度)
父又は母に身体障害者手帳おおむね1級・2級程度の障害があり、18歳に達する年度末までの児童を養育している方が対象になる手当です。訪問看護を利用する際の経済的負担軽減に役立ちます。詳細については、杉並区のホームページをご確認ください。
⇒杉並区 育成手当(児童育成手当・区の制度)
心身障害者福祉手当(区の制度)
心身に障害のある方への杉並区独自の経済的支援です。訪問看護を利用する障害者にとって、サービス利用の一助となります。65歳未満で以下の対象障害となり、申請した方が受けることが可能です。
- 身体障害者手帳1~3級の方
- 愛の手帳1~4度の方
- 脳性麻痺または進行性筋萎縮症の方
- 精神障害者保健福祉手帳1級の方
訪問看護の自己負担分に充てることができ、特に医療依存度の高い重度障害者の在宅生活を財政面からサポートします。詳細については、杉並区のホームページをご確認ください。
⇒杉並区 心身障害者福祉手当(区の制度)
杉並区の訪問看護に関する相談窓口

訪問看護サービスの利用を検討する際、専門的なアドバイスや情報提供を受けられる相談窓口の存在は非常に重要です。杉並区では、以下の窓口で訪問看護に関する相談を受け付けています。
在宅医療相談調整窓口
杉並区では、在宅医療に関する総合的な相談窓口として「在宅医療相談調整窓口」を設置。この窓口では、退院後の在宅療養に関する不安や、訪問看護ステーション選びのアドバイスなど、専門的な視点からの支援が受けられます。医療と介護の両方の知識を持つスタッフが対応するため、複合的なニーズにも対応可能です。詳細については、杉並区のホームページをご確認ください。
⇒在宅医療相談調整窓口
地域包括支援センター(ケア24)
杉並区内には20カ所の地域包括支援センター(ケア24)が設置されており、高齢者の総合相談窓口として機能しています。
ケア24では、訪問看護の利用相談はもちろん、介護保険サービス全般の相談、介護サービス利用のための要介護認定申請の補助なども実施。地域の医療・介護資源に精通したスタッフが対応するため、地域特性を踏まえた具体的なアドバイスが得られます。
訪問看護の利用を検討する際は、まずお住まいの地域を担当するケア24にご相談することで、円滑なサービス導入が可能です。特に初めて介護サービスを利用する方は、手続きの流れや利用可能なサービスの種類など、基本的な情報から丁寧に説明を受けることができます。詳細については、杉並区のホームページやリーフレットをご確認ください。
⇒杉並区 地域包括支援センター(ケア24)
⇒地域包括支援センター(ケア24)リーフレット(令和7年度版)
おわりに

この記事では、訪問看護のサービス内容や利用手続き、訪問看護ステーション情報などをご紹介しました。
訪問看護は、病気により医療的ケアが必要な方の在宅生活を支える重要なサービスです。
その他にも訪問介護や通所サービスなどを一緒に使うことで、より安心した生活が実現できるようになります。
まずは主治医やケア24などの相談窓口に相談し、専門家のアドバイスを受けながら、安心して在宅療養生活を送るための第一歩を踏み出しましょう。
参照元:厚生労働省 訪問看護、訪問看護の仕組み、医療費の自己負担、高額療養費制度を利用される皆さまへ(平成30年8月診療分から)、杉並区 令和6年度介護保険利用者ガイドブック、利用者負担の割合の判定の流れ、高額介護(介護予防)サービス費、高額医療・高額介護合算制度、生計困難者に対する利用者負担額の特別助成(区制度)、障害手当(児童育成手当・区の制度)、育成手当(児童育成手当・区の制度)、心身障害者福祉手当(区の制度)、在宅医療相談調整窓口、地域包括支援センター(ケア24)






