「家族がそろそろ家で暮らすのが難しくなってきた」「特養に入所するとしたらどのくらいの料金になるのだろう」

このような不安や疑問を抱えている方はいらっしゃいませんか？

特別養護老人ホームは、在宅介護が困難な高齢者が、安心して暮らせる「生活の場」として注目されている施設の1つです。国立市においても、多くの高齢者とその家族が特別養護老人ホームの利用を希望していますが、入所には要介護度や家庭状況による優先順位の判定など、調整基準が設けられています。

この記事では、施設の基本情報から申し込みの流れ、負担を軽減するための制度などを、丁寧に解説していきます。

東京都国立市の特別養護老人ホーム（介護老人福祉施設）とは？

特別養護老人ホームは、原則要介護3以上の高齢者を主な対象として、日常生活全般の介護や医療的支援を提供する公的施設です。入所すると、食事や入浴、排せつ、着替えなどの介助に加えて、機能訓練や健康管理なども継続的に受けることができます。

国立市では、在宅での介護が難しくなった高齢者が安心して暮らせる環境を確保するため、特別養護老人ホームが重要な役割を担っています。

施設では、介護職員による日常生活支援だけでなく、医師や看護師などによる健康管理も実施。医療機関や地域包括支援センターと連携しながら切れ目のないケアを実現しています。

特別養護老人ホーム（介護老人福祉施設）を利用するメリット

特別養護老人ホームの大きな魅力は、介護と医療を一体的に受けられることです。介護保険が適用されるため、民間の有料老人ホームよりも費用を抑えられる場合が多く、公的な入所基準に基づいて、介護の必要性が高い方から優先して入所できます。経済的な安心と、長期にわたって暮らせる安定した生活環境の両方を得られる施設といえるでしょう。

入所条件と対象者｜特別養護老人ホームの利用基準

国立市の特別養護老人ホームは、介護保険法に基づき、原則として要介護3以上の高齢者が入所対象です。要介護3とは、日常生活のほとんどにおいて介助が必要な状態で、食事や排せつ、移動などに常時の支援が求められます。

ただし、一定の条件を満たせば、要介護1または2でも入所が認められる場合があります。以下は入所対象の概要です。

入所対象	主な条件例
要介護3以上	常時介助が必要な状態
要介護1・2（特例入所）	在宅生活が著しく困難な場合（例：認知症による行動障害、著しい心身衰弱、安全確保が困難など）

入所判定では、本人の介護度や心身の状態に加え、同居家族の有無や介護力、生活環境も重要な判断材料となります。特に以下のような状況は優先度が高くなります。

• 虐待の恐れがある場合
• 独居で生活が困難な場合
• 介護者が高齢や病気で十分な介護ができない場合

このように、国立市では介護度だけでなく、生活環境や介護者の状況も総合的に評価して入所の可否や優先順位を決定します。申込みの際は、日常生活の様子や介護者の負担状況を具体的に記載することが大切です。

他の介護施設との違い

特別養護老人ホームは、要介護度の高い方を対象とした公的な介護施設で、介護保険制度に基づいて運営されています。有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅と比べて、所得に応じた負担軽減制度があり、比較的低コストで利用できる点が大きな特徴です。

また、介護老人保健施設（老健）が在宅復帰を目指したリハビリ中心の施設であるのに対し、特別養護老人ホームは長期入所を前提としており、終の棲家として生活を支える役割を担っています。

ただし、入所希望者が多く待機期間が発生しやすいため、緊急度の高い方から優先的に入所調整が行われます。

国立市の特別養護老人ホームへの申込み方法と手続きの流れ

国立市で特別養護老人ホームへの入所を希望する場合は、まず介護保険サービスを利用するための要介護認定を受けることが必要です。その認定結果に基づき、希望する施設への申込みと入所契約に進みます。

1．要介護認定の申請

国立市における要介護認定の申請は、次の方法で行います。

申請先

• 国立市役所高齢者支援課窓口
• 地域包括支援センター（市役所内・北・福祉会館・泉）
• 郵送

申請できる人

• 本人
• 家族
• 成年後見人
• 居宅介護支援事業者や介護保険施設による代行も可

必要書類

• 要介護・要支援認定申請書
• 訪問調査連絡票
• 介護保険被保険者証
• 健康保険被保険者証
• マイナンバー確認書類
• 代理申請の場合は委任状等と身元確認書類

訪問調査

介護保険の申請後、市の職員または委託を受けた調査員が自宅を訪問し、認定調査を実施。調査内容は全国共通の79項目から構成されており、基本調査、概況調査、特記事項の確認が行われます。

調査当日は、日頃の介護状況を正確に伝えるため、ご家族など普段から介護をされている方が同席することがおすすめです。また、日常生活の様子や困っていること、できないことなどを事前にメモにまとめておくと、スムーズに調査を進めることができます。

主治医意見書

市から主治医に対して依頼が行われ、申請者の心身の状況について医学的な見地から意見書が作成されます。この意見書は、介護認定の判定において重要な資料です。

申請前または申請時に、かかりつけの主治医に意見書の作成が可能かどうかを事前に確認しておくと、手続きが円滑に進みます。主治医がいない場合は、市が指定する医師の診察を受けることも可能です。

審査と結果通知

訪問調査と主治医意見書をもとに介護認定審査会が判定。申請から原則30日以内に「認定結果通知書」と「介護保険被保険者証」が届きます。負担割合証も併せて交付されます。

2．特別養護老人ホームへの申込み

要介護認定を受けた後は、希望する施設へ直接申し込みます。

入所対象者

原則は要介護3以上の方が対象です。しかし、要介護1・2でも以下のような「やむを得ない事由」があれば国立市が認める場合があります。

• 認知症等により在宅生活が困難な状態
• 知的障害・精神障害等により日常生活に支障があり意思疎通も困難な状態
• 虐待の恐れなどにより安全確保が難しい場合
• 単身、または家族が高齢・病弱等で支援が期待できず、地域の介護サービスや生活支援も不十分な場合

施設選び

ケアマネジャーや地域包括支援センターに相談し、施設の情報を収集しましょう。事業者リストは高齢者支援課や地域包括支援センターで入手可能です。

申込み方法

各施設に直接申し込みをします。必要書類や様式は施設ごとに異なるため事前確認が必要です。

入所契約

施設からサービス内容や重要事項説明書の説明を受け、納得の上契約締結。入所後は施設のケアマネジャーがケアプランを作成し、サービス提供が始まります。

国立市の特別養護老人ホームの費用目安

特別養護老人ホームの費用は、利用者の介護度、居室のタイプ、所得状況によって変わります。国立市の施設でも、全国共通の構成で介護サービス費・居住費・食費・日常生活費が主な項目です。

1．介護サービス費

介護サービス費の自己負担割合は所得に応じて1割、2割、または3割で、介護度が上がるほど費用も増加します。1割負担の場合の月額目安は以下のとおりです。

• 要介護1：約20,000円
• 要介護2：約23,000円
• 要介護3：約25,000円
• 要介護4：約27,000円
• 要介護5：約29,000円

2．居住費と食費

居住費と食費は原則として全額自己負担ですが、低所得の方は特定入所者介護サービス費（負担限度額認定制度）により軽減を受けられる場合も。この制度では所得区分ごとに自己負担の上限が設定され、基準費用額との差額が介護保険から支給されます。

負担限度額の例（所得区分第2段階）

• 居住費（多床室）：1日あたり550円
• 居住費（ユニット型個室）：1日あたり880円
• 食費：1日あたり390円

基準費用額（軽減なしの場合）

• 居住費（多床室）：1日あたり915円
• 居住費（ユニット型個室）：1日あたり2,066円
• 食費：1日あたり1,445円

月額費用のシミュレーション

以下では、月額費用のシミュレーションの一例をご紹介します。

要介護3・所得区分第2段階・多床室利用・補足給付ありの場合

• 介護サービス費（1割負担）：約25,000〜27,000円
• 居住費：550円×30日=約16,500円
• 食費：390円×30日=約11,700円
• 月額合計：約53,200〜55,200円

軽減制度を利用しない場合（同条件）

• 介護サービス費：約25,000〜27,000円
• 居住費：915円×30日=約27,450円
• 食費：1,445円×30日=約43,350円
• 月額合計：約95,800〜97,800円（差額約40,600円増）

ユニット型個室で軽減なしの場合はさらに高額となり、軽減ありの多床室と比較すると月額で約77,000円の差が生じます。

費用負担を軽減できる公的制度

国立市で特別養護老人ホームを利用する場合、所得や資産の状況に応じて、自己負担を軽減できる公的制度があります。制度によって対象費用や条件が異なるため、事前に確認し、必要に応じて申請することが重要です。

1．介護保険負担限度額認定制度（特定入所者介護サービス費）

この制度は低所得の方が施設を利用する際、居住費や食費の自己負担を軽減するもので、所得区分ごとに負担限度額が設定されています。

対象要件

• 世帯全員が住民税非課税(別世帯の配偶者も含む)
• 預貯金等の資産が一定基準以下

資産基準

• 第1段階：単身1,000万円以下、夫婦2,000万円以下
• 第2段階：単身650万円以下、夫婦1,650万円以下
• 第3段階①：単身550万円以下、夫婦1,550万円以下
• 第3段階②：単身500万円以下、夫婦1,500万円以下

申請方法

国立市高齢者支援課に「介護保険負担限度額認定申請書」を提出します。提出の際は、所得証明書、預貯金通帳の写し、年金振込通知書、マイナンバー確認書類、本人確認書類などを添付してください。審査後に認定証が交付されますが、有効期限があるため更新申請が必要です。

2．高額介護サービス費制度

1か月の介護サービス費の自己負担額が所得区分ごとの上限を超えた場合、超過分が払い戻される制度です。同一世帯に複数の利用者がいる場合は合算して判定されます。

月額上限額

• 生活保護・老齢福祉年金受給者：15,000円
• 世帯全員非課税：24,600円
• 課税世帯(一般)：44,400円

※食費・居住費・日常生活費は対象外

該当者には市から通知が届き、案内に沿って申請すると指定口座に振り込まれます。

3．高額医療・高額介護合算制度

医療保険と介護保険の自己負担額を年間(8月〜翌年7月)で合算し、上限を超えた分が払い戻される制度です。対象者には毎年8月頃に市から案内が届き、医療保険の窓口で申請します。

制度利用のポイント

• 制度ごとに対象費用や適用条件が異なるため、併用の可否を確認しましょう
• 多くは申請制のため、自ら申請しなければ適用されません
• 所得や資産に変動があった場合は速やかに届け出が必要です

お問い合わせ先

制度の詳細や最新情報については、下記までご確認ください。

• 国立市高齢者支援課 介護保険係：042-576-2122
• 地域包括支援センター：042-576-2123

東京都国立市の特別養護老人ホーム一覧

国立市には2箇所の特別養護老人ホームがあります。

特別養護老人ホームくにたち苑

所在地	東京都国立市泉3丁目1番地6
電話番号	042-577-3111

特別養護老人ホーム シルバーハイツ谷保

所在地	東京都国立市谷保6丁目17番地の37
電話番号	042-574-5211

国立市の特別養護老人ホームに関するよくある質問

国立市の特別養護老人ホームに関するよくある質問をQ&A形式でまとめました。

Q1．施設の空き状況の情報はどこでわかりますか？

国立市では公式サイトに施設の空き状況を掲載しています。しかし、最新の空き状況や待機者数ついては各施設に問い合わせするとよいでしょう。また、入所申し込みは複数の施設に同時に行うことができるため、希望する施設すべてに問い合わせることをおすすめします。

Q2．施設入所を検討していますが相談や見学はできますか？

ほとんどの施設では、入所前の相談や見学を受け付けています。

• 事前予約が必要：施設の都合に合わせて日時を調整します
• 見学時の確認ポイント：居室の環境、共用スペース、食事内容、職員の対応、施設内の設備など
• 相談員との面談：本人の身体状況や介護の必要度、費用面について詳しく相談できます

感染症流行期には見学が制限される場合もあるため、事前に施設へ確認しましょう。

Q3．施設入所が決定するまでの間に利用できるサービスはありますか？

特養の入所待機期間中には、以下のようなサービスを利用できます。

• ショートステイ（短期入所生活介護）：数日から数週間、施設に短期間入所して介護を受けられます
• デイサービス（通所介護）：日中に事業所へ通い、食事や入浴、レクリエーションなどのサービスを受けられます
• 訪問介護・訪問看護：自宅で生活しながら、介護や医療的ケアを受けられます
• 小規模多機能型居宅介護：通所・訪問・宿泊を組み合わせて柔軟に利用できます

担当のケアマネジャーに相談し、適切なサービスを組み合わせることで、入所までの期間を安心して過ごせます。

Q4．食事はどのような内容ですか?

施設では入所者の身体状況や嗜好に合わせた食事が提供されます。

• 栄養管理：管理栄養士が献立を作成し、栄養バランスの取れた食事を提供します
• 食事形態の対応：常食、軟菜食、きざみ食、ミキサー食、とろみ食など、咀嚼・嚥下機能に応じた調整が可能です
• 治療食の提供：糖尿病食、腎臓病食、減塩食など、疾患に対応した食事も用意されます
• 食事の楽しみ：季節の行事食や選択メニュー、おやつレクリエーションなどを取り入れている施設もあります
• 食事時間の配慮：個々のペースに合わせた食事介助や、食堂での他の入所者との交流も大切にされています

アレルギーや食べられないものがある場合は、入所前の面談時に必ず伝えましょう。

Q5．健康管理や医療対応はどうなっていますか?

施設では日常的な健康管理と医療的ケアが行われています。

• 配置医師（嘱託医）：定期的な健康診断や診察を行います
• 看護職員の配置：日常的な健康チェック、服薬管理、医療的ケアを担当します
• 協力医療機関との連携：緊急時の対応や専門的な治療が必要な場合に連携します
• 対応可能な医療的ケア：インスリン注射、たん吸引、経管栄養、褥瘡処置など（施設により異なります）
• 定期的な健康管理：体温・血圧測定、体重測定、健康状態の観察などが日常的に行われます

持病がある場合や特別な医療的ケアが必要な場合は、入所前に施設の対応可能範囲を確認することが重要です。

Q6．面会・外出は可能ですか？

統一的なルールはなく、施設ごとに異なります。感染症流行期には面会や外出が制限される場合があるため、事前に施設へ確認することが必要です。

一般的には、以下のような対応をしている施設が多くあります。

• 面会時間：多くの施設で面会時間を設定しています
• 外出・外泊：家族との外出や一時帰宅が可能な施設もあります
• オンライン面会：感染症対策として、ビデオ通話での面会を導入している施設もあります

Q7．認知症でも入所できますか？

可能です。特別養護老人ホームでは認知症の方も多く入所しており、特例入所が認められる場合もあります。

認知症専門ケア加算を算定する施設では、専門的なケアや職員研修を実施。また、ユニット型個室では個別性や生活リズムを尊重し、家庭的な環境で生活できるため、認知症の方にも適した環境が整っています。認知症介護実践者研修を修了した職員が個々の状態に合わせたケアを提供し、不安や混乱を軽減するための環境づくりや適切な関わり方を実践しています。

認知症の程度や症状によって、より専門的なケアが必要な場合は、認知症対応型共同生活介護(グループホーム)なども選択肢の1つとして考えるとよいでしょう。

国立市で特別養護老人ホームを考える方へ

国立市の特別養護老人ホームは、介護が必要な方が安心して暮らせる場所です。

入所を検討するときは、まず要介護認定を受け、その後に希望する施設の情報を集めて申し込みます。複数の施設を見学・比較しながら選び、入所までの待機期間はショートステイやデイサービスなどの在宅サービスを利用しながら生活を続けることが可能です。

費用は介護度や居室のタイプによって異なりますが、所得に応じた公的な軽減制度を活用することで負担を抑えられる場合もあります。わからないことがあれば、地域包括支援センターやケアマネジャーに相談しましょう。

大切なのは、焦らず一つひとつの手続きを進めることです。納得のいく選択ができるよう、少しずつ準備を整えていきましょう。

参照元：厚生労働省 介護老人福祉施設、介護老人福祉施設・地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護、国立市 介護保険べんり帳、介護サービス利用の流れ、訪問調査と認定審査、要介護認定の申請について、施設利用時の利用者負担の軽減について、施設サービスについて