「母の介護や医療ケアを手伝ってほしい」「病気やケガで自宅療養したいけど不安がある」
そんな悩みをお持ちのあなたへ。武蔵村山市には、あなたの不安を解消し、快適な在宅生活をサポートする訪問看護ステーションがあります。この記事では、武蔵村山市の訪問看護サービスについて、提供されるケアの内容や事業所選びのポイント、さらに賢く利用するための制度活用術まで具体的な情報を提供しています。
この記事をぜひ参考にしていただき、訪問看護サービスの検討へご活用ください。
東京都武蔵村山市の訪問看護ステーションの役割

訪問看護は、医療の専門知識を持った看護師や理学療法士などの専門職が自宅を訪問し、健康状態の確認や医療処置、リハビリ支援を行うサービスです。個々の健康状態やニーズに応じたきめ細やかなサポートが受けられるため、多くの方が病院にいるのと同様の安心感を自宅で得られます。そのため、慢性的な病気を抱える方や高齢者にとって、在宅での安心な療養生活を支える大切な存在となります。
目次
訪問看護で提供されるサービスの内容
訪問看護サービスでは、以下のようなサポートが提供されています。
| サービス項目 | 内容の詳細 |
|---|---|
| 健康状態の観察 | 血圧、体温、脈拍、呼吸などのチェックを通じ、体調の変化をモニタリングします。 |
| 医療処置 | 注射、点滴、カテーテル管理、床ずれのケアなど、医療的なニーズに応じたケアを行います。 |
| リハビリテーション | 運動機能の向上を目指したリハビリをサポートします。 |
| 療養生活の指導 | 健康指導や栄養指導、日常生活動作についてのアドバイスを提供します。 |
| 服薬管理 | 薬のスケジュール確認と管理、服薬指導を行い、適切な服用をサポートします。 |
| 介護者への支援 | 家族など介護者の介護方法の指導や、精神的サポートを提供します。 |
| ターミナルケア | 終末期におけるケア、心身のケア、穏やかな見送りを支援します。 |
| 療養上必要な日常生活の介助 | 入浴、排泄、食事など、日常生活の支援を行います。 |
| 医療連携 | 主治医や医療機関との連携をサポートし、必要な情報のやり取りを行います。 |
| 緊急時対応 | 健康状態の急変時に迅速な対応を行うための準備や対策を提供します。 |
実際に提供されるサービスは事業所や適用する保険によっても異なるため、確認が必要です。
訪問看護サービス対象者の基本区分
訪問看護サービスを利用する際には、年齢や健康状態によって適用される保険が異なります。以下に、訪問看護の基本的な対象者区分と、それに基づいた保険の適用についてわかりやすくまとめました。
医療保険の対象者
《0~39歳》
すべての人が医療保険を利用可能です。医師の指示があれば年齢を問わず訪問看護を受けられます。
《40~64歳(第2号被保険者)》
基本的には医療保険が適用されますが、要介護認定がある場合は例外です。16特定疾病に該当しない、または要介護認定がない方は医療保険を利用します。
《65歳以上》
要介護認定を受けていない方や、がん末期や急性増悪などにより医療的に頻回訪問が必要な場合は、医療保険が適用されます。また、精神科訪問看護(※1)が必要な方も医療保険が適用されます。
※1 精神疾患を持つ方や、精神的なサポートが必要な方が利用する訪問看護サービス
介護保険の対象者
《65歳以上(第1号被保険者)》
要支援・要介護認定を受けている方は、介護保険を利用して訪問看護サービスを受けられます。
《40歳~64歳(第2号被保険者)》
16特定疾病(例: 末期悪性腫瘍、ALS、パーキンソン病関連疾患など)に該当し、要支援・要介護認定を受けている方が介護保険を利用できます。
訪問看護の利用料金
訪問看護の利用料金は、介護保険と医療保険のどちらで適用されるかによって異なります。それぞれの保険で負担する割合や料金の決まり方を以下に説明します。
介護保険が適用される場合
《自己負担割合》
通常、利用者の自己負担は1割です。ただし、一定の所得制限により、2割または3割の負担になる場合もあります。
《利用限度額》
要支援・要介護認定の区分に応じて、毎月のサービス利用の上限額(支給限度基準額)が設定されています。この限度を超えると、超過分は全額自己負担となります。
《サービス内容》
ケアプランに基づき、必要な訪問看護サービスが提供されます。ケアマネジャーが管理し、限度額内でサービスを調整します。
医療保険が適用される場合
《自己負担割合》
通常、自己負担は1割から3割で、これは年齢や所得によって決まります。基本的に高齢者は1割負担ですが、現役並み所得者の場合は2割または3割となることもあります。
《サービス内容と訪問回数》
主治医の指示に基づいた訪問看護指示書により、提供されるケアや訪問回数が決定されます。医療保険では、特別訪問看護指示書が発行されている期間など、特別な条件に基づく対応が求められることもあります。
《特別なケース》
がん末期や急性増悪のケースでは、追加で訪問が必要になることがあり、これについても医療保険の枠内で対応されることになります。
どちらの場合も、実際の負担額は利用者の所得や生活状況により異なることがありますので、具体的な料金については、担当するケアマネジャーや訪問看護ステーションへ直接確認することが重要です。
訪問看護の費用を抑えたい!活用できる助成制度

訪問看護の費用を抑えるために活用できる助成制度には、国や東京都が提供するいくつかの制度があります。以下に代表的なものを紹介します。
1.高額療養費制度
医療費の自己負担額が一定額を超えた場合に、超過分が払い戻される制度です。医療保険適用の訪問看護費も対象となります。所得に応じて自己負担額が設定されるため、医療費が多額になる方の負担を軽減できます。
2.高額介護サービス費
介護保険の自己負担額が一定金額を超えた場合、超過分を助成する制度です。毎月の介護サービス利用料が多い方にとって、経済的支援となります。
介護保険サービスの自己負担額が上限を超えた場合に、超過分が払い戻される制度です。介護保険適用の訪問看護費が対象です。自己負担限度額は所得で変動し、市の窓口に申請します。他の介護サービス利用料も合算できるため、ぜひ活用したい制度です。
3.高額医療・高額介護合算制度
医療保険と介護保険の両方を利用する世帯で、年間の自己負担合計額が上限を超えた場合に、超過分が払い戻されます。上限額は所得で異なり、どちらかの保険者に申請します。医療と介護の両方の負担が大きい場合に有効です。
4.自立支援医療(精神通院医療)
精神疾患で継続的な医療が必要な方の医療費を助成する制度です。精神疾患による訪問看護費も対象となる場合があります。自己負担は原則1割で上限額は所得で変動します。
5.難病医療費助成制度
指定難病の患者さんの医療費を助成する制度です。指定難病による訪問看護費が対象となります。自己負担上限額は所得で変動します。
6.生活保護制度
経済的に困窮している方に最低限の生活を保障する制度です。医療扶助で必要な医療(訪問看護含む)費が原則全額支給されます。特に、他の制度利用が難しい場合に検討されます。
東京都:心身障害者医療費助成制度(マル障)
身体障害者手帳や療育手帳を持つ方を対象に、医療費の一部を助成する制度です。東京都が運営し、障害を持つ方の経済的負担を軽減します。
これらの制度を活用することで、訪問看護にかかる費用を抑えることができます。具体的な適用条件や申請手続きについては、地域の保健所や市区町村の福祉課に問い合わせて確認してください。
訪問看護サービスのメリット

訪問看護サービスは、家の中で安心して医療ケアを受けながら過ごしたい方にぴったりのサポートです。ここでは、訪問看護サービスを利用する3つのメリットについて詳しく説明します。
1.自宅で医療ケアが受けられる
慣れ親しんだ自宅で生活を続けながら療養できるため、ストレスを軽減し、精神的な安定を保ちやすくなります。通院の回数も減らせるため、移動が困難な方や家族の身体的負担も軽減します。
2.一人ひとりに合った個別のケアを受けられる
訪問看護は、一人ひとりの健康状態に合わせた個別のケアプランを提供します。これにより、利用者の具体的なニーズに応じた医療ケアを受けられ、より効果的な支援が受けられます。
3.家族が安心感を得られ負担も軽減できる
訪問看護が提供されることで、家族の介護負担が軽減されます。専門的な看護師が健康管理や医療処置を行うため、家族は安心して生活を送ることができるでしょう。
訪問看護サービスの注意点
訪問看護サービスは、利用者にとって非常に多くのメリットがありますが、自宅でのケアという特性上、いくつかの注意点があります。訪問看護サービスを検討している方は以下の注意点についても把握しておきましょう。
1.サービスの範囲に限りがある
訪問看護サービスは自宅で提供されるため、病院で受けられる広範囲な検査や治療ができない場合があります。例えば、特殊な医療機器が必要な検査や処置は、訪問看護の範囲を超えることが多いです。また、訪問時間が限られているため、日常的に高度なケアが必要な患者さんにとっては十分でない場合があることを理解しましょう。
2.人材の不足
訪問看護の需要が高まる一方で、看護師の人材不足は深刻な課題です。地域によっては、必要なタイミングで十分なケアを受けられないケースもあります。看護師は訪問看護以外にも病院、クリニックなどでの勤務を兼ねている場合もあるため、人材の確保が難しい状況です。その結果、訪問回数が制限される可能性もあり、利用者やその家族にとって不安の原因となることがあります。
3.急変時の対応
病院は医療スタッフが常駐しており、急変時に迅速に対応する体制が整っていますが、自宅ではそのような体制がないため、緊急時の対応が遅れる可能性があります。訪問看護師が駆けつけるまでの時間がかかったり、専門的な治療がすぐに提供できなかったりする場合もあります。利用者やその家族は、急変時にどのように対応すべきか、緊急連絡先や手順をあらかじめ確認しておくことが重要です。
以上の点を理解し、訪問看護サービスを利用する際には、利用者本人とその家族が協力して、適切な生活環境の整備や緊急時の対応計画を準備することが重要です。また、訪問看護師や医療機関と継続的にコミュニケーションをとることで、安心して在宅でのケアを受けることができるでしょう。
東京都武蔵村山市の訪問看護ステーション情報

東京都武蔵村山市にある訪問看護ステーションをいくつかご紹介します。
医療法人社団もかほ会ビッグライフ訪問看護ステーション
| 住所 | 〒208-0013 東京都武蔵村山市大南3丁目97番13号 |
| 電話番号 | 042-516-0066 |
訪問看護ステーションエキナセア
| 住所 | 〒208-0021 東京都武蔵村山市三ツ藤2丁目52番8号 田代ハイツ201号室 |
| 電話番号 | 050-1310-1061 |
健生会緑が丘訪問看護ステーション
| 住所 | 〒208-0013 東京都武蔵村山市大南2丁目1番地の8 2階 |
| 電話番号 | 042-563-2133 |
ご紹介した事業所はほんの一部です。その他の事業所や最新の空き情報が知りたい方は、下記よりごご確認ください。
訪問看護ステーションの選び方

訪問看護ステーションを選ぶ際には、いくつかの重要なポイントを考慮することが大切です。以下に、適切なステーションを選ぶためのポイントを紹介します。
1. 必要なサービスの確認
自分や家族が必要とする具体的な医療や看護サービスが提供されているか確認しましょう。例えば、リハビリ、酸素療法、終末期ケアなどに対応しているかどうかです。また、認知症がある場合にも対応可能か確認しておきましょう。
2. スタッフの資格と経験
スタッフの資格や経験が豊富かどうかは重要です。特に専門的なケアが必要な場合、その分野に詳しいスタッフがいるか確認しましょう。また、スタッフが最新の医療情報や技術を学んでいるかも大切です。
3. 事業所の評判と実績
知人や地域の人からの評判をチェックすることも有効です。インターネットのレビューを読んだり、過去の利用者の満足度を調べたりして、そのステーションがあなたに合うか判断しましょう。
4. 緊急時対応や連絡体制
急な体調の変化に対応できるように、24時間365日対応可能なステーションを選ぶと安心です。何かあったときに相談しやすい環境が整っているかも確認しましょう。
5. 費用の透明性と保険適用
サービスにかかる費用が明確かどうかを確認しましょう。また、あなたの医療保険や介護保険が適用されるかもチェックしておくと良いです。
6. 地理的な利便性
自宅から訪問看護ステーションへの距離が近いほど、緊急時の対応が迅速に行われることが期待できます。
これらのポイントを考慮して訪問看護ステーションを選ぶことで、自分に最適なサポートを受けられる環境を整えることが可能です。慎重に選択し、安心した在宅療養を実現する手助けとなるステーションを見つけましょう。
訪問看護サービス利用の流れ

訪問看護サービスを利用する際の基本的な流れを、以下にまとめました。
介護保険を利用する場合
- 要介護認定の申請
市役所の窓口で要介護認定を申請します。訪問調査や主治医の意見書に基づいて審査が行われ、介護サービスを利用するための認定が下されます。 - ケアマネジャーの選定
認定が下りたら、ケアマネジャーと連携し、利用者のニーズに合わせた介護サービスのプランを立て、サポートを受けます。 - ケアプランの作成
ケアマネジャーと利用者、家族で相談し、必要な訪問看護やその他のサービスを組み込んだケアプランを作成することで、具体的なケア内容が決まります。 - 訪問看護ステーションの選択・契約
提供されるサービス内容や利用料金を確認し、適切な訪問看護ステーションと契約を結びます。 - サービスの開始
看護師が訪問し、ケアプランに基づく看護サービスを提供します。定期的に見直しを行いながらケア内容を調整します。
医療保険を利用する場合
- 主治医への相談
訪問看護を希望する場合は、主治医に相談して必要なケアについて確認を行います。 - 訪問看護指示書の発行
主治医が訪問看護の必要性を判断し、訪問看護指示書を発行します。これが訪問看護利用の基礎となります。 - 訪問看護ステーションの選択・契約
電話やメールでのお問い合わせを通じて、サービス内容や料金を確認し、最適な訪問看護ステーションと契約します。 - 訪問看護計画書の作成
訪問看護指示書に基づいて、訪問看護ステーションが具体的なケア内容を定めた計画書を作成します。 - サービスの開始
訪問看護師が自宅を訪問し、計画書に基づいた医療ケアを提供します。定期的に状況を確認しながら、必要に応じてケア内容を見直します。
このように、介護保険と医療保険のいずれかを利用することで、訪問看護サービスを受ける際に必要な手続きが異なりますので、事前に確認して準備を進めることが重要です。
武蔵村山市の取り組み
医療と介護の連携促進を目的に、「介護と医療連携マップ」を作成。平成28年に紙版、平成31年にインターネット版「在宅医療・介護資源マップ」を公開し、医療機関や介護事業所を簡単に検索できるようになっています。
また、高齢や介護が必要になっても自分らしく暮らすための情報を記した「在宅療養ハンドブック」も作成しています。地域の包括支援センターや市役所市政情報コーナーで配布していますが、インターネット版のダウンロードも可能です。
困った時は地域包括支援センターに相談しましょう

武蔵村山市内には、4つの地域包括支援センターがあります。ここでは、保健師、主任ケアマネジャー、社会福祉士といった専門家が、高齢者やその家族の介護や生活に関する幅広い相談に対応しています。以下に、主な業務を簡潔にまとめます。
《介護予防ケアマネジメント》
介護が必要になる可能性がある高齢者に対して、介護予防プランを作成し、身体機能の維持をサポートします。
《総合相談支援》
健康や介護、福祉、医療に関する幅広い相談を受け付けており、適切なサービスや制度の紹介を行います。
《権利擁護》
高齢者の権利を守るための活動を行い、成年後見制度の活用や虐待防止、財産管理の相談に対応します。
《包括的・継続的ケアマネジメント》
ケアマネージャーや地域の関係者と連携を図り、住民の健康や生活の安定を支える体制を整えます。
訪問看護を検討している方は、地域包括支援センターを活用することで、訪問看護サービスの利用方法や、その他のサポート制度について詳しい情報を受け取ることができます。ぜひ相談してみてください。
まとめ:医療ケアや介護が必要な方は病院や施設ではない選択肢も検討しましょう

武蔵村山市における訪問看護サービスは、利用者のニーズに応じた多様な選択肢を提供しています。住み慣れた自宅で自分らしく生活を継続するために、自身やご家族の思いを大切にしながら、ぴったりのサービスを見つけましょう。
参考文献:厚生労働省 訪問看護、訪問看護のしくみ、東京都福祉局 医療助成、武蔵村山市公式サイト






